浅谈手术室优质护理的意义及作用

2018-04-24 04:05王艳玲
特别健康·下半月 2018年2期
关键词:麻醉师全麻手术室

王艳玲

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)02--02

真诚的护患沟通体现了护理中的人文关怀,随着社会的进步 以及医学模式的改变,人文关怀 日趋重要,现代医学模式要求倡 导和实施优质护理,它体现的是以患者为中心,急患者之所急,想 患者之所想,视患者为亲人,所 以除了有较高水平的医疗技术,还 应具备与各种性格的患者沟通交流的方法,只有处处为患者着 想,使患者感到温暖才能发挥优质护理的作用。通过术前访视护 理、术中巡 回护理、术后护送护理三方面,加强护患之间的沟通 交流体现手术室优质护理。

1 术前访视护理

手术患者术前普遍存在焦虑,手术对患者来说是恐怖的,随 着手术时间的临近不論手术的大小都会给患者的生理、心理造成 不同程度的紧张。所以术前 ld由巡回护士去病房访视患者,访视 人员要着装整洁,举止端庄,向患者及其家属作 自我介绍,并给予 患者或家属以合适的称呼,年长的称呼叔叔阿姨,同龄 的以兄弟 姐妹相称,详细 了解患者的手术史、过敏史和查看病历感染九项, 若有传染病要提前做好准备。并介绍手术室工作环境,比如有些 设 备会发出声音,提前告知减少紧张情绪,还有麻醉方式及特殊 体位的摆放和需要时的配合,并发放术前温馨提示单,使患者及 其家属对手术有所 了解,缓解患者的紧张情绪。询问患者有无活 动义齿及隐形眼镜、女性患者是否处在月经期、解释手术前的注 意事项,如禁食、禁饮所需的时间等,要求患者术前不能化妆和携 带金属及贵重物品。使其相信在现有医疗条件下,手术安全是有 保障的,减轻患者对手术和麻醉的担心,从而取得患者的密切配 合,赢得患者及其家属的信任,从 而大大消除患者手术前 的恐惧 心理,提高手术成功率。

2 术中巡回护理

手术 当日由巡 回护士持手术通知单到病房接患者,并热情、诚恳地向患者问好,与病房护士交接患者的一般情况、术前用药、皮肤情况和所带病历资料及物品等,边走边安慰和鼓励患者,将 患者接人手术间后,安排患者及其家属与麻醉师签麻醉协议,签 完 议安慰家属在手术室门外的椅子等候。带患者进入手术间, 安排其睡在手术床上进行静脉穿刺,并 叮嘱因手术床很窄不要乱 动以免摔伤。嘱其配合麻醉师摆好体位,手术间放适当的轻音乐, 消除患者对陌生环境及手术 的恐惧感,同时注意自身的言谈举 止。不要与其他医护人员交头接耳,以免影响患者的情绪。非全麻 患者术中握住他的手,用安慰、鼓励的言语提高患者的信心,转移 患者的注意力,全麻患者术中需要暴露隐私部位和进行侵入性操 作时,麻醉后再执行。手术开始根据手术需求,护士将患者摆好手 术需要的体位,此时,除了要使患者的肢体处于功能位,还要在各 个容易产生压疮 的部位垫上软枕或者棉垫,防止术中压疮,更重 要的是做好患者的保暖工作,在外展的肢体上套保暖套,术中冲 洗的液体给予加温,防止术中低体温。术中应严密观察患者的生 命体征变化及早 发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免 造成不良后果。

3 术后护送护理

手术结束,用温水擦净患者皮肤上的血迹,为患者穿好衣裤, 盖好被单。如果患者是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士 应妥善束缚患者,防止发生患者坠床、引流管、静脉留置针脱落等 意外情况。待患者完全清醒,病情稳定,再送患者出手术室,注意 保护患者的隐私部位,搬运时动作轻巧,妥善安置好各类管道,与 病房护士交接患者的生命体征、麻醉方式及各种管道和所带物 品,告知家属手术很成功,解除不必要的顾虑,并告知术后的注意 事项,术后患者如有疑问,应耐心解答,鼓励患者倾诉内心的感受 和树立战胜疾病的信心并征求意见,同时询问对手术室服务是否 满意等。

4 结论

真诚的护患沟通是对患者的尊重和关心。对手术治疗和康复 都会起决定性的作用。通过术前访视,了解患者的心理活动及特 殊需要,充分做好术前准备;而针对全麻患者需要暴露隐私部位 和进行侵入性操作时采取麻醉后再操作的措施,降低 了患者冈羞 涩、疼痛、紧张导致的抑郁与焦虑,消除了患者的不舒适感。优质 护理作为时代发展和社会进步的产物,必将成为护理二作 中不可 缺少的重要内容,手术室优质护理能使患者在手术过程中处于最 佳的心理和生理状态,最大限度地减少医疗纠纷。

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