针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症效果研究

刘强

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

脑中风在临床上发病率较高且临床治愈难度较高，多数患者均存在不同程度的后遗症[1]，复发率较高，致残率较高，需要给予患者针对性治疗。临床分析发现，脑中风后遗症包括：偏瘫、脑梗死以及口眼歪斜、脑梗死等[2]，多数患者均可伴随出现不同程度的语言障碍以及行动障碍、吞咽困难等，可导致患者生活质量受到严重不良影响。临床研究发现，目前临床上主要利用康复训练治疗有效改善患者后遗症问题，但是，疗效不够理想，基于此，临床上在脑中风后遗症患者治疗期间提出了针灸联合康复训练治疗，可获得理想临床疗效。本组探究中患者例数是56例，深入分析了给予脑中风后遗症患者实施针灸联合康复训练治疗的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 资料 入组患者例数是56例，均选自我院，疾病类型是脑中风后遗症，研究选取时间段：自2016年5月开始至2017年4月停止，共计2组（分组方法是随机数字表法；每组28例）：研究组、对照组。研究组患者（46岁～82岁）平均年龄是（66.36±5.47）岁，男女患者比例是18：10；对照组患者（47岁～81岁）平均年龄是（65.28±5.14）岁，男女患者比例是17：11。对比分析2组患者入组时组间数据，结论是：无统计学意义且P>0.05。

1.2 方法 对照组（28例；普通物理治疗）：选择医疗器械时确保合理、科学，需要有效促使患者神经功能快速恢复，同时，患者还需要服用神经营养药物，药物选择尼莫地平，治疗途径是静脉注射，药物使用剂量是10mg/次，每天需要治疗1次，连续治疗时间是1周；

研究组（28例；针灸联合康复训练治疗）：给予患者针灸治疗时，取穴合谷穴、手三里以及内关穴等，留针时间是0.5h，给予存在语言障碍症状患者施针头部哑门穴以及廉泉穴，给予存在偏瘫症状患者施针风池穴、百會穴，给予存在吞咽困难症状患者施针哑门穴以及水沟穴。给予患者施针后需要根据患者临床表现进行后续针灸疗法科学合理调整，针灸时间需要保证在25～35min/次，每天需要针灸治疗2次，连续治疗时间是40d。给予患者康复训练治疗，主要包括：日常生活能力训练、良好生活习惯培养以及运动锻炼等。

1.3 疗效判定[3] 患者经过治疗后无明显后遗症且神经功能评分减少大于90%则判定为完全恢复；患者经过治疗后存在轻微后遗症且神经功能评分减少大于65%则判定为有效；患者经过治疗后后遗症、神经功能评分均不符合以上标准则判定为无效。临床总有效率是100.00%与无效率之差。

1.4 统计学分析 利用SPSS19.0软件分析，计量资料经t检验、表示方法是（均数±标准差），计数资料经检验、表示方法是（率），存在统计学意义评定标准：P<0.05。

2 结果

经过临床分析，明显最佳的组别是研究组患者，对比对照组患者而言，统计学结论是：P<0.05且意义存在。组间数据包括：神经功能缺损评分、治疗总有效率、生活能力评分。

3 讨论

脑中风属于心脑血管疾病且发病率逐年剧增[4]，与老龄化社会进程不断加快存在一定的相关性，致残率较高，易出现后遗症。临床分析发现，脑中风后遗症发病诱因是：治疗不够彻底、身体调理不善且药性残留等，中医学上将脑中风病机归纳为：气血不畅、阴阳失调以及体内运化无力[5]，脑中风后遗症归属为“大厥”“薄厥”“痱风”等范畴且病机是经脉瘀阻以及血瘀不畅，体内血液不畅且经络不通会导致患者出现不同程度的机体功能障碍。据相关性文献报道，目前临床上主要利用普通物理治疗脑中风后遗症，疗效并不理想，因此，临床上在治疗脑中风后遗症患者期间提出了针灸联合康复训练治疗，可获得较为理想的临床疗效。

脑中风后遗症在临床上发病率较高且可对患者心脏、肝脏以及脾脏等重要器官造成一定不良影响[6]，可导致患者生活质量严重下降，可导致患者日常生活受到严重影响。据相关性文献报道，治疗脑中风后遗症患者3个月左右可获得确切疗效，临床治疗原则是：及早发现、及早治疗，可根据患者病情不同实施针对性治疗，可最大限度促使临床疗效显著性提升并促使患者康复速度显著性加快。

临床分析发现，针灸治疗脑中风后遗症患者可显著性改善脑血液循环，可促使患者皮质抑制状态显著性改善，临床作用还包括显著性降低患者脑血管阻力并促使患者机体免疫力功能显著性提升，可有效恢复患者机体运动功能并显著性改善患者神经功能。康复训练主要包括：日常良好行为习惯培养、适当指导功能锻炼，可促使患者建立正确的运动思维并促使患者睡眠脑细胞逐渐恢复正常，可显著性改善患者临床症状并可显著性提升患者日常生活能力。临床分析发现，给予脑中风后遗症患者实施针灸联合康复训练治疗，可相辅相成并促使患者精神、生活获得显著性好转，可发挥舒筋活血以及疏通经脉的临床作用，可解痉缓急，临床实践发现给予患者实施针灸治疗可促使患者中枢神经系统及早恢复并促使患者产生新的神经元，疗效确切。

本组研究结果：研究组患者神经功能缺损评分、治疗总有效率、生活能力评分分别是（8.23±1.22）分、89.28%、（72.65±10.22）分，均显著性更佳。

综上，给予脑中风后遗症患者实施针灸联合康复训练治疗可获得较为理想的临床治疗效果，可显著性改善患者生活能力以及显著性改善患者神经功能，值得临床推荐。

参考文献

杨学军.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症78例[J].中医临床研究，2014（7）：68-69

刘庆军.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症临床研究[J].中国实用医药，2015（16）：276-277

张海军.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床观察[J].中医临床研究，2015，7（30）：103-104

徐霞.针灸与康复训练联合对脑中风后遗症的临床价值分析[J].中医临床研究，2015（7）：32-33

连建平，乔绕英.醒脑开窍针法联合康复训练治疗脑中风后遗症临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（14）：82-83

吴洪收.针灸结合康复训练治疗脑中风后遗症的疗效观察[J].中国医药导刊，2017，19（6）：557-558