流程管理对血液透析室护理质量提高的作用

杨利

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

进行血液透析的患者都是肾功能衰竭的患者，肾质量无法支撑起自身的负荷，此阶段的患者身体自理功能较低。在血液透析室，护理的工作直接面向患者，同时贯穿患者透析的整个过程，所以体现护理工作的重要性。高水平的护理服务是保障在进行血液透析期间患者舒适性和安全性的关键[1].所以本文将以我院50例血液透析患者为研究对象探究在血液透析室实施流程管理对护理质量的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年6月至2017年6月在我院进行血液透析的50例患者，在2017年1月前进行常规护理，2017年1月后实施护理流程管理，每个阶段均为6个月。50例患者中，男27人，女23人。年龄为22～78岁，平均年龄54.7±5.9岁。接受血液透析时间为1个月～14年，所有患者均知情。

1.2 护理方法 实施流程管理前患者进行常规护理，2017年1月后患者实施流程管理。流程管理具体如下：①流程管理规范化：每位护理人员应当熟知透析的流程以及患者的注意事项，了解患者基本情况，护理人员应当仔细核对患者的基本信息，然后严格执行透析操作。②技术培训：定期频繁的对护理人员进行服务操作流程、穿刺置管流程、血透流程培训，提升服务专业能力[2]。③建立服务实时服务审核反馈制度：在实施流程管理的过程中，上级领导不时的进行审核督查，听取患者反馈，以便迅速准确的找出不足，继续完善改进，同时促进护理人员不断地提升自己。

1.3 评定标准 ①采用自主设计的护理服务质量调查问卷让患者对护理服务进行评价，总分100分，95分以上为非常满意，85分～94分为基本满意，低于85分为不满意。非常满意和基本满意为满意，统计患者满意率。②不良事件：患者跌倒、失血、未注意透析注意事项、未积极履行医生嘱咐等。统计不良事件发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0对数据进行统计分析，计数资料用百分比进行表示，用卡方检验进行分析，当P<0.05时，两者之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较实施流程管理前后患者满意度

实施流程管理前50例有40例患者对护理评价满意，其中18例非常满意，22例基本满意，患者满意度为80.00%，实施流程管理后50例患者中有49例患者对护理评价满意其中39例非常满意，10例基本满意，患者满意度为98.00%，实施流程管理后患者满意度明显高于实施流程管理前，且两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较实施流程管理前后患者不良事件发生率

实施流程管理前50例患者中不良事件件数为12例，不良事件发生率为24.0%；实施流程管理后不良事件件数为3例，不良事件发生率为6.0%，实施流程管理后患者的不良事件发生率明显低于实施流程管理前，且两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在血液透析患者的护理服务的过程中实施流程管理，通过制定标准化的护理流程，严格实施并审核护理服务质量，提高护理人员的专业能力，规范化护理流程，便于护理人员能迅速的发现和应变突发状况以及不良情况[3].血液透析室的患者均患有重大的肾功能疾病，血液透析对患者的临床治疗来说至关重要，而血液透析室的护理质量对此有着非常重要的作用，因为血液透析仪器使用复杂，若护理人员出现操作失误则可造成不可挽回的后果[4]。所以我们急需一种有效的模式进行护理服务。本文通过本院的50例血液透析患者进行研究，比较实施流程管理前后的指标差异，发现实施流程管理后的患者满意度明显高于实施前，而不良事件发生率明显低于实施前，差异具有统计学意义，所以实施护理流程管理有助于提高护理服务质量。

综上所述，在血液透析室实施流程管理有助于护理质量的提高，减少不良事件发生，此种模式值得在临床中推广应用。

参考文献

陆艳.实施流程管理对提高血透室护理服务质量的效果[J].当代医药轮丛.2017.15（15）：209-210.

刘芳.护理流程管理在血液透析室护理中的作用探討[J].基层医学论坛.2017.21（21）：2824-2825.

.赵慧剑.护理流程管理改善血液透析护理质量的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志.2016.4（27）：128-129.

周艺琳.流程管理对血液透析室护理质量的提高的作用[J].中医药管理杂志.2016.24（7）：101-103.