老年高血压患者社区随访管理干预效果探究

徐月萍

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

高血压为临床上常见疾病，分为继发性高血压和原发性高血压，多见于老年人群，这与老年人免疫能力和身体素质低下有一定联系，症状为心悸、眩晕、呕吐等，病情严重的患者甚至会出现中风、神志不清、心肌梗死等病症，对患者的生活质量和生存质量有着严重的负面影响，应给予重点关注[1]。本文为探讨老年高血压患者社区随访管理干预的应用效果，特对比常规管理与随访管理对老年高血压患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择2016年8月-2017年8月期间我社区收治的老年高血压患者64例为研究对象，均分为两组，每组32例，其中，对照组男性患者20例，女性患者12例，年龄在62-83岁，平均年龄（68.36±1.26）岁，病程在3-15年，平均病程为（9.55±1.23）年；观察组男性患者19例，女性患者13例，年龄在62-85岁，平均年龄为（68.06±1.26）岁，病程在4-16年，平均病程为（9.56±1.25）年。两组患者在基本资料（年龄、性别、病程）方面，统计学无意义（P>0.05），存在可比性。纳入标准：依据《中国高血压防治指南》中关于高血压疾病的诊断标准[2]，确诊为高血压疾病患者，年龄≥62岁，所有患者均属自愿参与，签署知情同意书，舒张压≥95mmHg，收缩压≥140mmHg。排除全身免疫性疾病患者；排除精神疾病患者；排除全身器官功能不全者；排除不签署知情同意书者。

1.2 方法 对照组为常规常规管理，依据原有管理制度，严格执行。观察组为随访管理，措施为[3]：①对患者的身体状况进行系统评估，做好相关的记录，依据《中国高血压防治指南》的判定标准，将患者分为低危、中危、高危，对于高危患者而言，需要每月实施一次的社区随访管理干预措施；对于中危患者而言，需要每两月实施一次的社区随访管理干预措施；对于低危患者而言，需要每三月实施一次的社区随访管理干预措施。②工作人员应对患者的基本资料进行充分掌握，包括年龄、家庭组成、文化程度等，然后给予患者及家属实施个体化的健康宣教，提升患者及家属的认知度，进而提升患者的配合度；做好患者及家属的思想工作，评估患者的心理状况，一旦患者滋生负面情绪，找出负面情绪滋生的根源，然后实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升依从性。③为患者讲解用药和饮食的重要性，引导患者形成正确的生活、饮食习惯，清淡为主，少食用盐份过高食物，定期实施运动训练，提升身体素质。④为患者建立完善的档案，定期电话随访，出现异常，及时就医。

1.3 观察指标 观察两组健康知识掌握程度、治疗依从性、满意度评分情况。健康知识掌握程度评分依据问卷答题的方式进行调查，问卷回收率100%，调查总分100分，调查分数越高，表示健康知识掌握程度越高，反之，表示健康知识掌握程度越低。治疗依从性评分依据治疗依从性自评量表实施评估，总分100分，评估分数越高，表示治疗依从性越高，反之，表示治疗依从性越低。满意度评分依据问卷答题的方式进行调查，问卷回收率100%，调查总分100分，调查分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[4]。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組间用t、检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组健康知识掌握程度、治疗依从性、满意度评分情况 两组的健康知识掌握程度、治疗依从性、满意度评分进行比较，观察组的健康知识掌握程度、治疗依从性、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

随着我国人口老年化的加快，各类老年疾病的发病率明显上升，其中，高血压疾病的发病率非常明显上升，该疾病已成为了影响我国老年人群的三大疾病之一，对老年患者的危害性极大，应给予重视；该疾病为典型的慢性病症，需要长期实施血压控制治疗，避免患者的其他组织器官产生病变，因此，随访管理干预措施的应用效果非常显著，能有效改善患者的心理状况，提升患者的认知度，进而提高治疗依从性和满意度，值得选用[5]。

综上所述，老年高血压患者社区随访管理干预的应用效果显著，血压得到有效控制，提升了健康知识知晓程度和满意度，随访管理干预值得老年高血压患者应用。

参考文献

杨永，张瑛，杨连招，等.不同信息化干预方式对社区老年原发性高血压病患者服药依从性的干预效果研究[J].中国全科医学，2017，20（10）：1240-1244.

武丽娟.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预效果研究[J].中国社区医师，2017，33（15）：143-144.

尉敏琦，周热娜，王健，等.中医辨体调治健康管理对老年高血压患者生存质量的效果分析[J].中华全科医学，2017，15（9）：1570-1573.

万耀莲，张璋.社区老年高血压患者用药管理的护理干预效果分析[J].当代医学，2016，22（23）：90-91.

林滢宇.健康信念模式对高血压患者自我管理能力干预效果研究[J].中国老年保健医学，2016，14（2）：21-23.