保护肠胃,把好入口

2018-04-25 10:52关莫鹏
老年世界 2018年3期
关键词:多饮水刺激性毒素

关莫鹏

冬季天气寒冷,是急性肠胃炎的高发期,如果一不小心吃了被细菌污染的食物,或喝了不干净的冷水,很容易引发急性胃炎。所以,必须把住“入口关”。

诱发病因有三种:

理化因素:過冷、过热或过于粗糙的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒等刺激性调味品,药物(阿司匹林、吲哚美辛等),均可以刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血。

生物因素:细菌及其毒素;常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌毒素和杆菌毒素,进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎,或同时合并肠炎,即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。

其他因素:胃内异物或胃石,胃区放射治疗均可作为外源性刺激,导致本病发生。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。

症状表现须重视:

1.多数表现为急性起病,症状轻重不一。常有饮食不当、酗酒、服刺激性药物等诱因,随后出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。

2.因食物中毒而致病者多伴有急性肠炎,出现脐周疼痛、腹泻、发热、脱水、甚至休克,可伴上消化道出血。严重者呕吐物略带血性,由沙门菌或金葡萄及其毒素致病者,常于进食24小时内发病,多伴有腹泻、发热、脱水,严重者有酸中毒或休克等。

科学治疗有讲究:

一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖生理盐水以补充丢失的体液。如果持续剧烈呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。摄入清淡流质或半流质食物。

对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mg。口服解痉药:颠茄片。

抗菌治疗:抗菌素对急性胃炎的治疗作用,在临床上是有争议的,因此治疗要因人而异。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如口服黄连素0.3g/次,一日3次,或口服左氧氟沙星0.2g/次,一日2次等。

饮食保健要记牢:

多饮水:以补充身体因吐、泻损失的水和盐分。具体方法:用温的淡盐水、淡茶水、米汤或煮菜水交替服用。一般每小时1次,每次喝150~200毫升。多饮水还利于排除体内毒物。

半流食物:停止呕吐,腹泻次数减少后,可以喝少量稀小米粥或藕粉,以后逐渐吃些米粥、面条、面片等。仍要继续多饮水,不要急于吃肉、鸡蛋等含蛋白质与脂肪多和食物纤维多的食物,以及容易引起胀气的食物,暂时也不要饮用牛奶。

恢复期饮食:病情缓解后,吃易消化、刺激性小和胀气性轻的食物,尽量做得软烂清淡一些。可以吃蒸鸡蛋羹、苏打饼干、烤面包干、酸奶、清蒸或清炖鲜鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每餐食量宜少,不能一次摄入过多、过猛。

不适宜吃的食物:为避免胃肠道发酵,胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖摄入,忌食高脂肪的油煎、炸、熏、腊的鱼肉及含纤维素较多的蔬菜、水果和刺激性强的食物、调味品等。

日常预防不可少:

1.生活要有规律。定时定点起居,避免加班熬夜,避免夜晚加餐。

2.注意防寒保暖。外出要多穿衣物,戴好手套、围巾、帽子等,尤其要把衣服扣子扣好,避免肚子受凉。

3.避免暴饮暴食。不能大吃大喝,毫无节制饮酒,要管住嘴。

4.不要过度吸烟,不要喝浓茶。

5.不要吃油腻食物,如炸油条、油饼、肥肉等,平时多吃蔬菜水果和清淡食物。

6.忌酸性食物和碳酸饮料。这些食物或饮料都容易阻滞消化,刺激胃黏膜,不利于胃黏膜炎症的恢复。

7.要保持心情愉快、情绪稳定,可以听听歌、爬爬山、健健身,多培养自己的兴趣爱好。

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