□王洪东 高爽

进入冬季,很多有膝关节旧疾的人经常感觉好好的膝盖一动就“嘎巴”响,尤其久坐站起时或下蹲起来时,上下楼梯时更容易发出“嘎巴”的响声。因为这种不适常常是一过性的,很多人也没有特别在意。天津中医药大学第一附属医院关节软伤科孙鹏主治医师提醒人们,膝盖“嘎巴”响也是一种常见疾病叫髌骨软骨软化症,是膝关节面磨损导致的疾病,起初只是关节“嘎巴”作响,膝眼压痛明显,随病程延长,关节面磨损加重,就会出现膝盖屈伸受限,膝关节周围肌肉萎缩等现象。因此,建议有膝关节旧疾人群冬季保暖和日常关节锻炼都不可少,如果关节频繁作响应及时就诊,以防关节软骨退变加重。
髌骨软骨软化症的自我筛查方法是,下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起,出现疼痛或疼痛加重,其他时间没有或不明显;膝关节屈伸时会听到“嘎巴”的弹响和滚珠的摩擦感;下楼或行走时常突然无力、摔跤,俗称“打软腿”;遇寒后膝关节疼痛加重。如果出现类似症状,应及时就诊,及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。一旦确诊此病,在病变早期,科学的自我保护,可以有效延缓关节进一步损伤。
首先,要避免剧烈运动,防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面,避免长期、用力、快速屈伸膝关节运动;避免持续性蹲位和剧烈的运动对髌骨关节面的压力,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼尽量少做。……