妊娠期糖尿病治疗对其后代儿童期肥胖症的影响

钟成秋，万绪波

四川锦欣妇女儿童医院，四川 成都 610016

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常[1]，占孕妇总数的14%。随着人民生活水平的提高和产科医生对妊娠期糖尿病的重视，GDM的检出率越来越高，但GDM的发病机制尚不明确，经典观点认为，孕期胎盘生乳素、催乳素、肾上腺糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素水平的升高及其造成的胰岛素拮抗状态是其发生的主要原因[2-4]。然而，妊娠期糖尿病对其后代究竟有怎样的影响，尤其是妊娠期糖尿病的治疗对其子代是否真正有益[5-7]，这方面的证据仍不充分。为了研究妊娠期糖尿病的治疗对其后代尤其是儿童时期肥胖症发病的影响，本研究对妊娠期糖尿病孕妇后代进行了随访，以期为这一研究提供证据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本实验对2013年1月～2015年12月入院生产的所有出现妊娠期糖尿病的孕妇进行了研究并对其子代进行随访。所有列入研究对象的母亲和孩子均知情且整个随访过程已征得同意。

1.2 体质量指数（BMI）的测量

受过培训的护理人员对入院孕妇及随访后代的身高及体质量进行测量，随后计算其BMI。

1.3 血压的测量

被测量者（包括孕妇及儿童）应至少安静休息5 min，取坐位，最好坐靠背椅。被测者裸露上臂，肘部置于与心脏及血压计同一水平，使用大小合适的袖带，袖带气囊应至少包裹80%上臂；将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应置于肘弯上2.5 cm，将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。……