寻常型银屑病皮肤及甲襞微循环变化分析

费文敏 汤华阳 杨 森 张学军

银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，常伴代谢和心血管疾病，发病存在明显季节性，多在秋冬季复发或加重，夏季缓解，严重影响患者生活质量[1]。本病发病机制尚不明确，目前认为与遗传因素、环境因素及免疫因素相关[2]。近年来，皮肤微循环异常在银屑病发病机制中的作用日益受到重视，并被认为在病理改变中有特征性意义，对疾病的发生发展起着基础性作用[3]。但国内的研究焦点集中在银屑病甲襞微循环形态学改变。本研究利用激光多普勒散斑血流仪对88例银屑病患者和100名健康对照皮肤微循环灌注绝对值进行比较分析，探讨微循环改变与疾病严重程度相关性。

1 材料和方法

1.1 研究对象 2017年1～11月在安徽医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的慢性斑块型寻常型银屑病患者88例，病程2个月～44年不等。所有患者均经临床和(或)组织病理检查确诊，且胫前有典型皮损。所有患者1个月内未使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物以及可能影响皮肤微循环中草药。排除标准：合并系统性及自身免疫性疾病,如高血压、糖尿病、肝肾疾病、静脉曲张等周围血管病、自主神经病变，孕期、哺乳期、月经期女性及使用激素替代治疗患者，长期吸烟者。同时要求胫前无其他皮肤疾患，近半年来未做过紫外线光疗。另选健康对照组100名，均为安徽医科大学第一附属医院健康体检中心证实为健康者，无银屑病家族史。……