妊娠期糖尿病胰岛素治疗的效果以及对降低母婴风险的意义

方秀丽

（孝感市第一人民医院，湖北 孝感 432000）

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2016年5月～2017年6月期间接收的妊娠期糖尿病患者62例，将这些患者均按照双盲、随机方式分为对照组和观察组。纳入标准：均在研究前签署了知情研究协议书；均为单胎妊娠患者；经临床确诊为妊娠期糖尿病患者。排除标准：孕前患有糖尿病和有糖尿病家族史的患者；语言意识障碍患者；严重肝肾器官疾病患者。其中观察组31例，年龄21～40岁，平均（34.77±2.65）岁；对照组31例，年龄22～39岁，平均（34.01±2.51）岁。患者孕周25～29周，平均孕周（27.33±1.35）周。两组患者临床资料比较差异无统计学无意义。

1.2 方法 对照组采取饮食运动疗法进行治疗，而观察组采取饮食运动疗法并用胰岛素治疗方式。时刻关注患者的血糖水平，依照患者平时饮食状况，对其饮食进行控制，合理、均衡搭配饮食，控制机体每天的碳水化合物摄入量在50%～60%范围内，另外，将脂肪摄入量和蛋白质摄入量控制在总能量的20%左右和10%～15%左右，并对患者的盐分摄入量和水果食用量进行限制，妊娠期糖尿病患者在孕前3个月体质量控制在增加不足1.5 kg，之后每周增加0.35 kg左右[3]。在对患者进行饮食治疗的同时，为患者制定合理的运动方案，适量缓慢行走。与此同时进行胰岛素治疗：24～30周范围内的初诊孕妇，第1次胰岛素注射量为0.8 U/kg，1次/d；30～35周之间的初诊产妇，第1次胰岛素注射量为0.9 U/kg，1次/d；在35周及以上初诊产妇，第1次胰岛素注射量为1.0 U/kg，1次/d。之后依照患者的血糖水平进行适当剂量调整。将胰岛素的注射量控制在30 U左右，并于早餐前注射。……