奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者的疗效观察

王木成，吴秋丽，许婷婷

（福建省泉州市第一医院消化科，福建 泉州 362000）

十二指肠球部溃疡是一种多发病和常见病，病因较多，基本因素为酸性胃液对黏膜的消化作用。有研究[1]指出，引发溃疡的主要因素为幽门螺杆菌（Hp）感染。抗Hp治疗已在溃疡愈合及预防溃疡复发方面取得良好效果。本研究应用奥美拉唑四联疗法以及传统的奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性的十二指肠球部溃疡，并进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取自2016年3月～2017年8月在本院门诊接受治疗的100例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者作为研究对象。所有患者均经胃镜检查证实为活动期十二指肠球部溃疡，且Hp检测阳性。溃疡直径＜2.0 cm，4周内未接受质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铋剂或抗生素治疗，无严重心、肺、肝、肾功能损害。将所有患者随机分为研究组和对照组，每组50例，其中研究组男27例，女23例，年龄18～70岁，平均年龄（38.2±5.6）岁；对照组男25例，女25例，年龄22～68岁，平均年龄（40.8±4.8）岁，两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 研究组予奥美拉唑20 mg，bid，枸橼酸铋钾220mg，bid，阿莫西林1.0g，bid，呋喃唑酮0.1g，bid；对照组予奥美拉唑20mg，bid，阿莫西林1.0g，bid，呋喃唑酮0.1g，bid。

两组患者予抗Hp治疗14 d后再予奥美拉唑20 mg，bid，持续治疗2周。用药后观察患者腹痛症状和不良反应，在1 d、2 d、3 d、7 d和10 d时分别统计两组患者上腹疼痛消失率。疗程结束停药4周后复查胃镜，观察溃疡愈合情况及取胃黏膜行快速尿素酶试验，14C呼气试验。

1.3 疗效评价

1.3.1 溃疡愈合[2]愈合：内镜下溃疡及炎症均消失；……