2型糖尿病患者肠道双歧杆菌菌群功能状态与其GLP-1含量变化的关联性分析

王笑烨，于轶楠，米垚川，辛爽清，梁丽

（中国医科大学人民医院，辽宁省人民医院内分泌二科，辽宁 沈阳 110016）

2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）作为内分泌代谢性疾病，主要与种族、环境、遗传、生活方式等因素有关，但随临床不断深入研究，发现肠道菌群与T2DM、肥胖等代谢性疾病具有一定相关性，并指出肠道菌群参与能量代谢及BMI控制[1]。亦有学者研究报道，多数T2DM患者存在类杆菌含量降低、肠杆菌科细菌含量增多等肠道菌群失调现象[2]。双歧杆菌属专性厌氧菌，可将宿主摄入碳水化合物转化为脂肪酸，生成酸性肠道环境，竞争性排除其他致病菌，起到保护宿主的作用。GLP-1作为肠促胰岛素，不仅可促进胰岛素β细胞释放，且可抑制β细胞凋亡[3]。因此，GLP-1浓度是否正常对T2DM治疗效果及预后改善等方面具有积极临床意义。本研究选取52例T2DM患者，通过设置对照组，分析肠道双歧杆菌菌群功能状态与GLP-1含量变化的关联性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年3月～2017年3月本院52例T2DM患者作为研究组，男32例，女20例；年龄35～72岁，平均年龄（54.51±10.32）岁；并纳入同期51名健康体检者作为对照组，男31名，女20名；年龄34～73岁，平均年龄（53.87±10.17）岁。两组在年龄、性别等方面对比具有均衡性，差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准通过。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：均符合T2DM相关诊断标准：FBG＞7.0 mmol/L，2 h PG＞11.1 mmol/L；知情本研究，自愿签署知情同意书。②排除标准：合并肝肾等重要脏器功能障碍者；合并胃肠道疾病者；合并甲状腺疾病、恶性肿瘤者；以往1个月内使用抗生素及葡萄糖苷酶抑制剂者。……