抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白单体及狼疮抗凝物在肿瘤患者诊治中的意义

周亚玲，张海宇

（1.成都市第六人民医院检验科，四川 成都 610051；2.四川省肿瘤医院输血科，四川 成都 610051）

目前我国肿瘤的发病率快速提升，具有较高的发病率和死亡率，对我国居民健康与社会经济造成严重的影响。恶性肿瘤由于复杂的病理生理改变加上化疗、放疗等治疗手段往往导致机体呈现高凝血状态和纤溶亢进而引起血栓或出血[1]。目前检测恶性肿瘤患者血液中的凝血四项，D-二聚体、纤维蛋白原等的研究已很多[2-3]。狼疮抗凝物是一种新发现的自身抗体，在机体抗凝方面有重要作用。AT-Ⅲ，FM和LAC在肿瘤患者中的联合检测意义尚未查阅到相关资料。因此本文测定60例肿瘤患者外周血AT-Ⅲ，FM，LAC含量，旨在为肿瘤患者的辅助诊断、病情预后评估提供有利性的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2017年1月～2017年10月均经病理学检查并符合诊断标准的肿瘤住院患者60例，为恶性肿瘤组，包括肺癌患者25例，乳腺癌患者15例，肝癌患者20例。其中男36例，女24例，年龄40～80岁。正常对照组为同期50名健康体检者，男22名，女28名，年龄40～80岁。两组临床资料比较差异无统计学意义。均排除高凝血状态疾病。

1.2 试剂与仪器 使用日本SYSMEX公司CA-7000血凝分析仪测定AT-Ⅲ，FM活性，LAC比值。所需试剂由仪器厂家直接提供，AT-Ⅲ采用发色底物法、FM采用免疫比浊法。LAC比值采用凝血酶时间测定模式，做LAC筛选试验和确诊试验。

1.3 方法 均于清晨空腹状态下静脉采血1.8 ml，加枸橼酸钠0.2 ml以9∶1抗凝，3 000 r/min离心10 min制备乏血小板血浆。取血浆0.1 ml，37℃预热240 s后加0.1 ml筛选试剂并记录血浆凝固时间（筛选试验比值=患者凝固时间/对照凝固时间）。……