中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

余时杰

（湖北省武汉市新洲区中医医院，湖北 武汉 430400）

中药治疗糖尿病肾病具有药效温和、持久等特点，有助于从整体进行调节，且治疗期间不会产生明显不适感受，是治疗糖尿病肾病较好的治疗手段之一［1］。本研究用中西医结合方法治疗糖尿病肾病疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共86例，均为2015年12月至2016年12月于我院诊治的糖尿病肾病患者，随机分为实验组和对照组各 43例。实验组男19例，女24例，年龄47～75岁，平均（53.75±2.27）岁；糖尿病病程平均（14.17±7.56）年；糖尿病肾病平均病程（1.87±1.03）年；空腹血糖（9.86±2.11）mmol/L；尿蛋白排泄率（UAER）（84.56±32.46）μg/min。对照组男21例，女22例；年龄45～75岁，平均（54.37±2.36）岁；糖尿病病程平均（15.25±7.34）年；糖尿病肾病病平均（1.96±1.62）年；空腹血糖（10.03±2.31）mmol/L；尿蛋白排泄率（UAER）（87.33±34.25）μg/min。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准［2］，符合早期糖尿病肾病（DN）诊断标准［3］，即3个月内尿检连续两次尿蛋白排泄率（UAER）20～200μg/min之间，并排除原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染等引起尿白蛋白增加的因素。中医符合《中药新药临床研究指导原则》中消渴证诊断标准［4］。症见口渴多饮、消谷善饥、尿多而甜、形体渐见消瘦；并符合脾肾两虚辨证标准，神疲乏力，少气懒言，口干咽燥，腰膝酸软，五心烦热，肢体麻木或疼痛，舌质暗红或有瘀斑，脉沉或细涩。

纳入标准：符合中西医诊断标准，年龄40～75岁，知情同意。

排除标准：不符合纳入标准，不属于中医脾肾两虚型，6个月内有心肌梗死、脑血管意外、糖尿病酮酸中毒等危急重症，合并有肿瘤，妊娠或哺乳期妇女，对相关药物过敏。……