万小刚
(河南省项城市中医院内四科,河南 项城 466200)
慢性胆囊炎是临床上常见的一种慢性炎症反应性疾病,多表现为进行性加重趋势,常见临床症状为右肋隐痛、肩背部放射性疼痛、腹胀、口苦口干等[1]。我院用中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效较好,报道如下。
共112例,均为2015年3月至2016年10月我院收治的慢性胆囊炎患者,随机分为研究组和基础组各56例。研究组男30例,女26例;年龄31~68岁,平均(48.6±7.4)岁;病程3~12个月,平均(6.4±1.2)个月。基础组男28例,女28例;年龄30~65岁,平均(49.1±7.8)岁;病程3~11个月,平均(6.3±1.4)个月。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:确诊为慢性胆囊炎,近1周内均未接受相关治疗,签署同意书。
排除标准:合并其它部位急性或慢性炎症反应,合并脏器功能障碍,存在认知障碍。
两组均实施基础支持治疗,主要包括抗感染、稳定水电解质平衡、禁烟酒、禁食刺激性食物等。同时给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g,溶于100mL浓度为0.9%的无菌生理盐水中静脉滴注,每天2次;消炎利胆片(上海雷允上药业有限公司生产,国药准字Z20013198)口服,每次0.5g,每天3次。连续治疗1个月。
研究组加用疏肝利胆汤治疗。药用白芍20g,柴胡15g,黄芩10g,川楝子10g,陈皮10g,枳壳10g,法半夏10g,香附10g,甘草5g。伴有心烦、胸闷加栀子10g、黄连3g,伴有便干、尿黄加大黄10g,若伴有乏力、纳差加党参15g、焦山楂10g,伴有恶心呕吐加竹茹15g、干姜5g,伴有胁肋痛加郁金和延胡索各15g,伴有胆囊结石加海金沙、金钱草各20g。每天1剂,分2次水煎,取汁500mL,混合均匀后早晚分服。连续服1个月。……