精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果

杨金秋

[摘要] 目的 观察精细化护理管理在神经内科护理中的临床效果。方法 将2015年5月—2017年5月收治的80例神经内科患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用常规护理干预；实验组在对照组的基础上采用精细化护理管理；对比两组患者护理质量以及护理满意度。结果 实验组患者在意外事件发生率、并发症发生率、基础护理合格率、护理文书书写合格率以及一级以上护理合格率中均优于对照组；且实验组患者对于护理工作的满意度远高于对照组；两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精细化护理管理在神经内科患者中具有良好的临床效果，能够有效提高神经内科患者的护理质量，值得推广。

[关键词] 精细化护理管理；神经内科；护理质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（c）-0091-02

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of refined nursing management in neurology nursing. Methods 80 patients with neurology admitted from May 2015 to May 2017 were divided into experimental group and control group， 40 cases in each group. The control group received routine nursing intervention； the experimental group used refined nursing management on the basis of the control group； the nursing quality and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results The patients in the experimental group were superior to the control group in the incidence of accidents， the incidence of complications， the rate of basic nursing care， the pass rate of nursing documents， and the pass rate of care at the first level or above； and the satisfaction of the patients in the experimental group were much higher than the control group； the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion Fine nursing management has a good clinical effect in neurology patients， which can effectively improve the quality of care of neurology patients， and it is worth promoting.

[Key words] Refined nursing management； Neurology； Quality of care

神經内科患者的相关症状发病较急、病情较重且治疗时间较长；在患者进行治疗的过程中很容易出现不同程度的功能障碍[1]，因此针对神经内科患者的特殊性，必须要采取切实有效的护理措施，注重护理过程中的细节，采用更为科学的管理方式提高患者的护理质量[2]。该次研究于2015年5月—2017年5月研究了80例神经内科患者，分析了精细化护理管理在神经内科护理中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院80例神经内科患者。其中，对照组40例患者，男25例、女15例，患者的年龄在41～78岁，平均年龄为（62.62±3.45）岁；40例实验组患者中，男24例、女16例，患者的年龄在42～79岁，平均年龄为（63.28±4.14）岁；两组患者各项基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理措施；实验组在对照组的基础上采用精细化护理管理：①精细化人员管理：根据护理人员的个人能力与学历对护理工作进行合理的分工；由护士长负责监督整体护理质量，并安排护理任务；责任护理需要对患者进行健康教育与知识科普工作，并时刻监测患者的各项生命体征与心理状态；助理护士则需要配合责任护士进行护理工作；②细化工作流程：在患者入院时，护理人员需要热情接待患者，详细为患者介绍院内环境与对应科室的医生；在患者住院期间，每周需要对患者进行一次健康宣教讲座；积极与患者沟通，了解患者遇到的实际问题，并利用自身的专业知识帮助患者解决相关问题；③精细化管理制度：开展全体会议，并制定相应的解决措施；对患者的状况进行评估，对于易发生坠床的患者，需要给予其护栏或约束带；对于易滑倒的患者，需要张贴警示标识，并告知其家属陪同。

1.3 评定标准

对比两组患者的护理质量；同时采用调查问卷的方式对患者对于护理工作的满意度进行评分调查，总分为100分。①很满意：问卷调查总分大于等于95分；②比较满意：问卷调查总分在70～95之间；③不满意：问卷调查总分数在60～75之间；④很不满意：问卷调查总分数低于60分；总满意度=很满意度+比较满意度[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对所涉及的所有数据进行最终的统计学分析和处理，选用χ2检验作为两组计数资料[n（%）]的检验手段，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理各项指标对比

实验组患者在意外事件发生率、并发症发生率、基础护理合格率、护理文书书写合格率、一级及其以上护理合格率中均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者对于护理工作的满意度对比

實验组患者对于护理工作的满意度远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着社会的发展，现阶段人们对于医疗行业的要求开始变得越来越高；在临床治疗中，不但需要能够达到良好的治疗效果，同时对于护理工作也有着较高的要求。神经内科患者通常会伴有神经功能障碍，从而使得护理难度有所增加[4]；因此，必须要采取切实有效的管理措施，完善护理流程，提高护理质量，促使患者能够得到良好的护理干预；传统的护理方式往往都是以医嘱为中心，无法全面顾及到患者的综合情况；而精细化护理管理则主要是一种以患者为中心的护理方式；其能够通过精细化人员管理，根据护理人员与患者的实际情况，科学分工护理人员的工作任务，促使护理流程更加流畅，有效提高了护理效率[5]；通过细化工作流程，能够从细节入手，针对患者的心理状况进行心理干预，帮助患者提高信心，并建立良好的护患关系，从而有效提高患者的依从性；同时，通过定期的健康宣教也能够有效提高患者的自护能力；而通过精细化的管理制度，能够针对可能发生的护理风险进行提前预估，并制定相应的解决措施，从而有效规避护理风险，提高护理的质量，进一步促进患者的康复[6]。在该次研究中：实验组通过精细化护理管理后，在各项临床护理指标中均优于采用常规护理的对照组患者；且在护理满意度的调查中，实验组患者护理满意度远高于对照组；两组患者在护理质量与护理满意度中差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，精细化护理管理能够有效改善护理质量，提高患者对于护理工作的满意度，在神经内科护理中具有较高的应用价值。

[参考文献]

[1] 张明明.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[J].中国医药指南，2016，14（34）：192-193.

[2] 巫素青.观察精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[J].家庭医药，2016，36（8）：116-117.

[3] 闫治芳，代东萍.探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[C]//中国转化医学和整合医学研讨会，2015.

[4] 王宇.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（14）：214-215.

[5] 赵艳.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（4）：504-505.

[6] 曾双琴.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响研究[J].中国卫生产业，2017，14（8）：119-120.

（收稿日期：2018-08-27）