毒品离我们并不远

张国富

吸毒者令人扼腕叹息，贩毒者让人深恶痛绝，毒品问题自然意味着违法犯罪。我国刑法规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。《2017年中国毒品形势报告》指出，滥用海洛因等阿片类毒品人员比例下降，滥用新型毒品人员比例上升，吸毒人员覆盖各个年龄阶段，不同文化程度、各个职业人群的特点，以青少年为主体的滥用新型毒品问题突出，吸毒人员低龄化趋势明显。

物质本身没有好坏，关键在于如何使用。臭名昭著的海洛因最初不也是药物吗？近些年名声大噪的笑气也不例外。

笑气是食品添加剂，也是麻醉药，虽然目前并未被法律规定为毒品，但从使用者及研究人员的报告看，其属性与毒品极其相似，而且其使用者绝大多数为青少年，危害不容小觑。

近年来有许多年轻人会在酒吧、聚会、活动时喜欢吸入打在气球中的笑气。少量笑气会造成身体短暂缺氧，出现兴奋放松的感觉。但长期大量“嗨气球”，出现快感的同时，身体也会受到明显损伤，甚至可能会有严重后遗症。在此，笔者简单介绍笑气，并通过使用者自述，分析笑气的成瘾性与危害。

笑气是一氧化二氮的俗称，可以把奶油打成泡沫，用于制作蛋糕裱花、花式咖啡等，作为食品添加剂对人体是无害的。笑气也曾经是医用麻醉剂之一，主要用于口腔科及产科小手术，特点是达到麻醉剂量消除身体疼痛的同时头脑可以保持清醒，目前已基本不用。吸入笑气让人心情平静放松，产生宁静、愉悦感，这也是青少年娱乐性使用或者滥用的原因之一。笑气还可应用于改装车辆及火箭的燃料。

笑气于18世纪被发现，19世纪美国与欧洲上流社会曾有吸食流行。近年来，笑气滥用在世界各地有愈演愈烈的趋势。因为笑气在包括我国在内的很多国家未被列为毒品，所以很多人想当然地认为它对人体无害，加之年轻人喜欢追求新鲜刺激，因此很容易被笑气诱惑。

年轻人甚至把“打气球”当成时尚。一位留美女生在好奇心驱使下接触了笑气，第二天就不再上學。之后开始了长达三个月闭门不出的生活—“短暂的十秒里，人的意识会飘浮起来，觉得一切都失去意义。”随着耐受性的增加，她由开始一天两三支笑气到最后她一天要吸两箱，超过1000支。她吸食大量笑气后瘫痪回国并发表了一篇名为《最终我坐着轮椅被推出了首都国际机场》的文章，在此笔者引用其文章部分内容，并进行解释说明。

“不知道什么时候西雅图开始流行起了吹气球，微信里到处充斥着贩卖气球的留学生，对于没有抽过烟没有喝过酒的我很是新鲜”。 追求新鲜刺激是多数青少年首次尝试毒品或成瘾物质的重要原因，该女生也不例外。

“我跟闺蜜发誓我就尝尝是什么感觉，可是第一次之后我就开始沦陷了”。文章并未详细描述到底是什么感觉，但必然是一种让人欲罢不能的感觉才会出现之后的一发而不可收拾：之后几个月她“花了几十万去干这件毫无意义伤人害己的事情”。

“无时无刻都在胡思乱想……”文中此处表达的多是焦虑情绪。

“我越想越绝望，感觉随便做点什么都会发生意外”。考虑为抑郁与焦虑情绪。

“头发都已经一个礼拜没有洗了”。自理能力受损，生活懒散。

“第15步的时候我扑通一下跪在地上。想站起来却发现我竟然动不了我的双腿”。运动功能损害。可能源于笑气对神经系统的损害或进食差造成的体质虚弱，最终该女生坐轮椅回国，因此考虑是前者。

“大小便失禁”。躯体功能严重损害。

“我出现了幻觉，感觉有人要追杀我”。此处的幻觉并不确定。如果只是心里觉得可能有人要追杀她，而非听见或看见，可能为被害妄想。

“我又想了半天告诉他们我的名字，但是我忘记了我今年多大，还有我不知道现在是不是白天”。意识不清楚，记忆力受损。

“我感觉我的手和脚都开始变得很麻，我想伸手去拿面前的杯子，拿不起来”。感觉障碍、运动功能障碍。

“奶油瓶把我的手弄得到处起皮，还把我的大腿冻出了一个大窟窿，但我还是每天15个小时拿着它”。笑气释放到气球前储存于高压容器，温度很低，使用不慎出现低温损害，即便如此仍不能阻止患者吸食笑气。

从这个个案我们不难看出，患者从最初好奇的偶然尝试，便一发不可收拾，最后即使出现严重精神与躯体障碍仍无法自拔、瘫痪回国前的几个月时间内，患者每天笑气的使用量不断增加（耐受性），不断的购买行为背后必然是出于对抗心理渴望的巨大需求（依赖性），患者已无法进行正常的学习、社交活动，甚至生活都不能自理，生活的中心只有笑气，社会功能消失殆尽。笑气的成瘾性不言自明。

文章开头提到：“他们开始自责这些年把我一个人放在国外，对我的关心不够；我心里也难过，当初没碰气球应该多好”。希望她和家人能够亡羊补牢，为时未晚，祝她早日康复。

长期大量滥用笑气会对身体产生损害，损害程度主要取决于持续使用时间、气体的浓度及其与氧气混合的比例。高浓度的笑气可能引起窒息死亡。笑气可干扰维生素B12代谢，损害神经系统，严重者可致瘫，还可能出现人格改变（好像变了一个人）、冲动攻击行为、幻觉和妄想等精神症状。目前笑气仅被列为危险化学品管控，而非毒品。这使得它可以游走于法律的边缘，对打击相关犯罪及劝阻吸食者构成不利影响。

一种成瘾物质能否迅速流行与其是否能够便利地获得有必然的联系。虽然国家安全生产监督管理总局已将笑气列入了危险化学品名单，但由于其生活中的合法用途，其获得可谓极其容易。据报道，英国因为吸笑气死亡病例不断增加，已立法明确禁止任何个人在未经允许的情况下销售含有一氧化二氮的药品用于吸食，或者未按处方进行供应。日本也已全面禁止除医疗等目的之外所有笑气的生产流通、贩卖。我国相关立法势在必行，笔者认为，即便法律不出手，我们也应洁身自好，避而远之。