探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效

徐永萍

【摘 要】 目的：研究硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法：选取本院2014年5月至2015年5月收治的100例妊娠高血压综合征产妇，给予产妇硫酸镁进行治疗，对比治疗前后产妇的平均动脉压、以及尿酸、肌酐、尿素氮四项指标。结果：妊娠高血压综合征患者的平均动脉压情况：治疗后，轻度（99.23±11.02）mmHg，中度（106.03±6.13）mmHg，重度（116.02±10.05）mmHg，患者治疗前后有明显的差异，P<0.05。妊娠高血压综合征患者在治疗后尿酸、肌酐、尿素氮三项指标得到了很好的改善，P<0.05。结论：硫酸镁治疗妊娠高血压产妇能够有效地改善产妇的各项指标，治疗效果显著，具有较好的临床应用价值。

【关键词】

硫酸镁;妊娠高血压综合征;疗效

妊娠高血压是妊娠期特有的一类疾病，并且病发率较高，严重影响了母婴的健康，是造成孕产妇和围生儿发病和死亡的重要原因之一[1]。孕妇在妊娠期体质较弱，在选择治疗方法和药物时要综合考虑，避免产生副作用和不良反应加重孕妇的病情。截止到目前为止，国内外医学研究尚未发现妊娠期高血压发病的循证证据，虽然明确了妊娠期高血压的发病机制，但发病的根本原因尚未确定。本研究选取本院2014年5月至2015年5月收治的100例妊娠高血压综合征产妇作为研究对象，具体研究情况如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取本院2014年5月至2015年5月收治的100例妊娠高血压综合征产妇作为观察对象，具体资料如下。

妊娠高血压综合征产妇年龄23～35岁，平均年龄为（27.23±12.02）岁;62例初产妇，38例经产妇，52例产妇孕周<37周，48例妊娠高血压综合征产妇孕周为38～42周;单胎95例，双胎5例;轻度患者46例，中度妊娠高血压综合征患者29例，重度妊娠高血压综合征患者25例。

1.2 方法

记录妊娠高血压综合征患者的平均动脉压、尿酸、肌酐、尿素氮四项指标。入院后在基础治疗上再给予妊娠高血压综合征患者硫酸镁治疗，具体如下：将8g硫酸镁混合5%的葡萄糖溶液100mL中，1小时内静脉滴注;再将8g硫酸镁混合5%的葡萄糖溶液中，4小时内静脉滴注。

治疗期间无需再给患者进行其他治疗，将妊娠高血压综合征患者的四项指标进行治疗前后的对比。

1.3 观察指标

观察妊娠高血压综合征患者治疗前、后平均动脉压、尿酸、肌酐、尿素氮四项指标的变化。

1.4 统计学处理

用SPSS 20.0软件处理研究数据。采用均数±标准差（±s）表示两组妊娠高血压综合征患者的平均动脉压、尿酸、肌酐、尿素氮四项指标的变化，用t进行检验。P<0.05表示两组妊娠高血压综合征产妇治疗前后有明显差异。

2 结果

2.1 对比治疗前后平均动脉压的变化

妊娠高血压综合征患者平均动脉压：患者治疗前，轻度为（116.32±7.12）mmHg，中度（118.56±5.23）mmHg，重度（127.65±3.02）mmHg。

妊娠高血压综合征患者平均动脉压：治疗后，轻度（99.23±11.02）mmHg，中度（106.03±6.13）mmHg，重度（116.02±10.05）mmHg。

妊娠高血壓综合征患者的平均动脉压治疗前后对比有明显差异，P<0.05。见表1。

表1 对比治疗前后平均动脉压的变化[（±s），mmHg]

2.2 对比患者治疗前后三项指标变化

妊娠高血压综合征患者治疗前，患者尿酸指标为（303.12±86.25）μmol/L，产妇肌酐指标（65.23±7.29）μmol/L，患者尿素氮指标为（4.23±0.58）mmoL/L。

妊娠高血压综合征患者治疗后，产妇的尿酸指标为（269.31±55.29）μmol/L，产妇肌酐指标为（53.02±7.13）μmol/L，患者的尿素氮指标为（3.15±0.66）mmoL/L。

妊娠高血压综合征患者在治疗后尿酸、肌酐、尿素氮三项指标均有不同程度的改善，对比有明显差异，P<0.05。见表2。

表2 对比患者治疗前后三项指标变化[（±s），μmol/L]

3 讨论

妊娠高血压在我国的发病率为9.4%，给母婴造成了生命威胁。该疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压，临床上一般以降压、利尿、镇静、解痉，来适时终止妊娠[2]。妊娠期高血压的治疗与一般高血压治疗存在本质上的不同，这是由于患者均为孕产妇这一特殊群体导致的结果。

妊娠期高血压疾病具有多种类型，在进行治疗时应对患者的病情及患病程度进行分析，结合患者病理生理特点，选用适当的药物和方法进行治疗[3]。为保证孕妇和胎儿的身心健康，达到预期的治疗效果，应制定有效高血压治疗方案。使用降压药物时应谨慎选择，避免对胎儿的成长造成影响。药物治疗普遍采用口服的方式，在口服无效或效果过差的情况下，可采用静脉滴注的方式。降压治疗时应分阶段进行，首先进行快速降压，治疗时间控制在0.5～1.0小时。随后降低降压速度，根据患者的血压变化情况进行适当调整。

硫酸镁可以抑制中枢神经系统，可以使骨骼肌松弛，具有镇静、抗痉挛以及减轻颅内压，还有降压、利尿、解痉等作用[4]。故静脉滴注或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，常适用于中、重度妊娠高血压综合征的治疗[5]。硫酸镁不仅能使产妇的子宫平滑松弛肌，还能增加胎盘的血流量，使得胎儿的血流供应得到良好的改善，可以有效地提高胎儿的存活率，降低死亡率[6]。

通过本研究，妊娠高血压综合征产妇通过硫酸镁的治疗后，有效地降低了妊娠高血压综合征患者的平均动脉压情况。治疗后，轻度（99.23±11.02）mmHg，中度（106.03±6.13）mmHg，重度（116.02±10.05）mmHg，妊娠高血压综合征患者在治疗前后有明显的差异，P<0.05。妊娠高血压综合征患者治疗后，尿酸指标为（269.31±55.29）μmol/L，肌酐指标（53.02±7.13）μmol/L，尿素氮指标为（3.15±0.66）mmoL/L，P<0.05。说明，给予妊娠高血压综合征患者实施硫酸镁进行治疗在临床中效果显著。

综上所述，表明了硫酸镁对治疗妊娠高血压综合征患者有着重要意义，使妊娠高血压综合征产妇的各项指标得到了改善，具有较好的临床应用价值。

参考文献

[1] 邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（02）：158-160.

[2] 高蓉，范春元，张朝晖，等.硫酸镁在妊娠高血压治疗中的作用[J].西部医学，2015，27（03）：389-391.

[3] 曹雪梅.妊娠期高血压疾病降压治疗的临床安全性及有效性分析[J].大家健康旬刊，2017，（01）：209-210.

[4] 曹兴菊，曹莲，付云，等.硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压孕妇平均动脉压及母婴结局的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（23）：150-151.

[5] 王红霞.硫酸镁在妊娠高血压临床治疗中的价值分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（04）：125.

[6] 田晓艳，武凤贤.阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效分析[J].中国保健营养，2015，25（15）：231.