人工耳蜗植入与骨髓间充质干细胞移植联合治疗感音神经性耳聋研究进展

尹晓玲火子榕严爽 张治华

1上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科2上海交通大学医学院耳科学研究所3上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

耳聋是人类最常见的致残性疾病之一，据WHO2013年的数据显示[1]，全世界范围内约有3.6亿人遭受听力损伤的困扰，其中感音神经性听力下降占大部分。生活方式的改变，人口老龄化以及长期的噪音暴露等因素都可能导致感音神经性听力损失的人群激增。耳蜗在将声音转换为神经冲动，再向听觉中枢传递的过程中发挥着重要作用，位于耳蜗内数以千计的的感觉毛细胞将声音信息传输到它们所连接的螺旋神经元(spiral ganglion neurons,SGNs)，而感觉毛细胞以及SGNs的损伤便是感音神经性听力损失的主要原因之一，目前对于重度至极重度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)实现听觉重建的方法主要为助听器和人工耳蜗植入（cochlear implant,CI），这部分患者在进行CI后听力有一定恢复，但其程度在个体之间差异很大。这种多变性可归因于[2]（但不限于）植入前耳聋持续时间，植入年龄，病因和设备使用经验等因素。鉴于使用人工耳蜗获得的治疗效果个体化差异较大，SGNs功能和数量的保存可能是进一步改善人工耳蜗植入治疗效果的重要因素[3]，目前的研究开始关注生物治疗（例如干细胞治疗、分子治疗和基因治疗）以帮助改善患者对该装置的体验。而近年来，人们对利用骨髓来源的间充质干细胞进行细胞治疗和基因治疗进行了不……