南阳地区回族学龄期儿童非酒精性脂肪肝与脂肪含量关系*

柳 挺 王 卿 裴林国 徐国昌 刘荣志# 徐 飞

(1 南阳医学高等专科学校基础医学部,南阳 473061; 2 南阳理工学院人类学研究所,南阳 473004; 3 大连医科大学人体解剖学教研室,大连 116044)

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指在患者无过量饮酒史情况下发生体内肝细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征[1]。NAFLD自上世纪80年代首次报告以来正逐渐成为影响儿童健康的常见肝病[2-3],Adams等[4]经过长期跟踪调查显示ANFLD可持续发展为肝硬化。根据河南省2016年1月公布的《河南省2014年学生体质健康状况调研》结果显示,7～22 岁学生超重及肥胖的检出率分别为11.9%、6.1%,在城市学生中超重及肥胖的检出率分别达到14.1%、7.8%,两者之和接近22%。而NAFLD在普通学生中的发生率为2.6～9.6%[5-6],但在超重及肥胖学生中的发生率高达40～80%[7-8]。目前,临床上对于脂肪肝的诊断仍然是以肝穿刺活组织检查和B超为主要方法[9],但由于前者具有创伤性,而后者受到经济成本及检测条件等的限制,所以脂肪肝检查一直未成为学生体检的一个常规项目。如何在中小学生中尽早发现并积极预防本病已成为公共健康卫生的又一大挑战。本研究以南阳市回族学龄期儿童为研究对象,从人体组成学的角度探讨NAFLD发生率与体质指数(body mass index,BMI)、身体脂肪率(body fat percentage,BFP)、躯干脂肪率(trunk fat percentage,TFP)等之间的关系,以达到探讨NAFLD的影响因素、筛选其预测指标并丰富我国各民族人类学数据库的目的。

1 材料和方法

1.1 研究对象

首先在南阳地区回族中小学生相对集中的县、乡镇确定调研点校,按照整群随机抽样调查方法,再以年级分层,以班级为单位构成调研样本。……