清明前后过敏,“草木皆兵”

2018-05-21 06:19李定国
家庭用药 2018年4期
关键词:组胺扫墓过敏原

李定国

每年清明前后,大地迎来了温暖宜人的早春天气,春风拂面,绿柳摇曳,春光旖旎,阳光明媚,正是踏青出游的大好时节。不少市民选择外出踏青、郊游、扫墓。古人有著名的诗句“踏青归去马蹄香”一直为后人吟诵。但是,有些过敏体质的人士,却是“踏青归来一身痒”或“扫墓归来涕泪淌”,令人好不烦恼。且看“镜头”——

镜头一:清明那天张先生一家到九峰山为去年辞世的父亲扫墓。当日天气晴朗,东风习习,好一派诱人春色。他们踏着绿油油的山坡,到了墓地焚香祝祷。但没想到回来后张先生出现了脸部红肿、瘙痒等症状,而且身上还长了一块块“风疙瘩”。经过医生诊断才知道,原来是九峰山上的某些花草树木之过敏原惹的祸,使他患了急性荨麻疹。

镜头二:每年春天,陈女士都会频繁发生感冒。特别是踏青归来,便会出现鼻子发痒,不断打喷嚏,随之清鼻涕涌流不止。她总觉得春天里的頻频感冒跟平时那种着凉后出现“头痛脑热”的感冒有些不同,遂去看医生弄清疾病的就里。经过相关检查,医生诊断她是过敏性鼻炎,致病“元凶”是花粉。

春花怒放,“草木皆兵”

上面两个“镜头”均显示,春季引发过敏性鼻炎或荨麻疹的主要诱发因素是花草树木的过敏原。别看春花飘香,绿树养眼,草木繁茂,百花盛开,其实它们却带有致敏的过敏原,因此可以说是“草木皆兵”。春天里,野草、野花花粉、蒿属花粉、藜科以及豚草花粉和柳絮等随风飘荡,当人们欣赏明媚的春光,呼吸春天的空气之时,这些过敏原就侵袭人体使人致敏而发病,因此又把它叫做花粉症。春季可以引发花粉过敏的不仅是花,像常见的艾蒿、柳树、法国梧桐、杨树、桃树、梨树、榆树等树木的花絮,还有蒿草等植物也都极易引起花粉过敏。而且花粉、尘螨、霉菌以及一些树木的花絮都会随风飞扬,一旦沾到人身上,就可能引起花粉过敏。

春季感冒,谨防“假冒”

从“镜头二”可以看出,过敏性鼻炎常常被患者误认为是普通感冒。结果按感冒治疗却不见效。因此,每年春季频繁发生“感冒”的人,要注意自己所患的感冒是否为“山寨版”。兹将“正宗感冒”与“山寨感冒”—— 过敏性鼻炎的鉴别要点列述如下。

是否喷嚏连连 从打喷嚏的次数可以对两者进行鉴别。通常感冒虽然会打喷嚏,但次数并不多,更不会有连续打十几个甚至几十个的情况,而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。

是否鼻痒缠绵 感冒时,一般鼻子并不会很痒,而是长时间的鼻塞。然而,患上过敏性鼻炎,鼻腔与咽喉部位便会奇痒无比,甚至出现眼睛、脸颊部位皮肤发痒。

是否“鼻水”涟涟 流清水鼻涕的状况,两者也有区别。作为感冒伴随的症状来看,流清水鼻涕一般出现在感冒初期,而且流量并不会很多。过敏性鼻炎恰恰相反,伴随着打喷嚏的同时,大量的鼻涕会倾泻而下。

是否喉痛难咽 感冒患者常常伴有咽喉痛,严重者吞咽时有咽痛感,而过敏性鼻炎却无咽喉疼痛症状。

是否发热身倦 感冒时全身症状较重,如发热、头痛、全身疲乏困倦,而过敏性鼻炎则无此类症状。

是否体质相关 过敏性鼻炎患者多有过敏体质的相关表现,通常伴发哮喘病或皮肤过敏。而且有的人还有个人或家族过敏史,而感冒则无。

远离花粉,避免过敏

春季预防花粉症可采取如下措施。

不“拈花惹草” 不论是踏青、郊游或扫墓,都要注意避免接触一切可疑或已知的过敏原,如戴上口罩,避免吸入飘散于空中的花粉;尽量远离花草密集的地方;不要在草地、落叶很盛的庭院或森林内长时间逗留或随意触摸花卉。

躲避过敏原 对于某些已知的过敏原,一经查出,要立即使过敏者离开此种生活环境,如将住房周围的带有过敏原的花草、树木铲除或移走。

出门要防护 过敏体质的人出门踏青前最好吃一些抗过敏的药物,穿长袖衣服,涂擦一些保湿、防晒的护肤品。

脱敏保平安 在春季发病之初,可采取短程脱敏疗法治疗花粉症,此方法起效迅速,作用持久,有较好的疗效,可使过敏者在花粉季节平安度过,即使发病也能减轻发作的症状。

出现过敏,及时治疗

春季踏青、郊游或扫墓而引起皮肤过敏(如荨麻疹)或过敏性鼻炎(花粉症),要及时使用抗组胺药物进行治疗。对花粉症,常用的药物有抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明、去氯羟嗪(克敏嗪)、赛庚啶等。这类药物起效快、毒性低,但大多有嗜睡的副作用。皮质类固醇,如泼尼松、地塞米松等,虽有一定副作用,但由于用药时间不长,故不会有太大的全身反应。这类药物以口服为主,没有必要进行肌内注射或静脉点滴,也可与抗组胺药同时服用。也可配成溶液作为滴鼻、滴眼等。新的局部应用的类固醇药物倍氯米松疗效好。色甘酸钠有抑制肥大细胞释放组胺等作用,但必须在发病前给药。因口服吸收很少,故采用粉剂鼻腔吸入或1%~2%溶液滴鼻、滴眼。其他对症药物如1%麻黄素(滴鼻)、丙胺太林(普鲁本辛,口服)等。有哮喘的患者可应用茶碱类药物、沙丁胺醇(舒喘灵)、皮质类固醇等。

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