消毒供应室实施集中供应管理模式的成效策略

孟凡华

摘 要：随着当前各项医疗技术的不断发展，医疗卫生服务水平也得到了极大提升。同时人们也越来越重视医疗服务的质量与安全，这也就对医院的医疗器械消毒及耗材应用提出了更加严苛的标准要求。本文将通过对医院消毒室以往所采取的分散管理模式分析，指出了其中所存在的一些问题缺陷，并就此关于集中供应管理模式的实施方法与成效展开了深入的探究。

关键词：消毒供应室；集中供应；管理模式；成效

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2018）07-0217-01

医院消毒供应室是通过专业人员来对各科室所送来的各种医疗器械与物品进行消毒处理的场所。针对消毒供应室采取集中供应管理模式最为突出的一项优势价值即体现为可确保医疗用品的无菌性、安全性，降低院内感染的发生率，提升医疗服务质量。现就针对我院消毒供应室实施集中供应管理模式所取得的成效情况分析如下。

1 传统分散管理存在的问题

通过专业消毒人员将医疗器械在消毒供应室中进行消毒处理，是确保器械使用安全的一项必要保障。而在以往所采取的分散管理模式下，非专业人员自行处理医疗器械进行消毒灭菌的情况十分普遍，这不但会埋下严重的安全隐患，且甚至会直接造成医院感染情况的发生。常见的集中分散管理问题主要包括有[1]：

（1）包装不规范。所采用的包布尺寸不合理，清洁性不够，存在着一定的污染情况；医疗器械和包布混乱放置。（2）清洗质量不合格。相关的临床科室自行对医疗器械进行清洗处理，因为没有相关的专业清洗设备将会使得对器械的清洗未能够达到标准要求，且处理过程也缺乏专业性。即便是经过清洗处理以后的器械上仍然在一些局部残存有污迹，甚至在一些导管器材中还有血渍残留。（3）器械质量不合格。在包装当中采用了非医疗器械或是已经出现了损坏的容器；对于医疗器械缺乏日常维护保养，导致金属材质的器械出现了锈蚀痕迹。（4）物品使用期限超标。在临床科室中所自行存储保管的一次性灭菌用品因为没有得到专业化的存储保管，其使用寿命大大缩短，出现了材质损坏的情况。

2 集中供应管理模式

2.1 实施方法

供应室的工作人员在针对医疗器械采取集中化管理前应当与有关临床科室的主要负责人予以沟通、协调，明确在供应室需进行消毒处理的器械数量与类型，并要能够将此类需采取消毒处理的器械数量及名称予以登记造册，并在收回处理时予以详细核查检验，做好对需进行处理的工作量的评估工作。提前准备好消毒处理器械所需用到的干燥柜、高压水枪、清洗设备等[2]。在具体实施医集中供应管理模式时可从以下几个方面来着手进行：

（1）临床科室存放。对需进行处理的医疗器械进行简单的冲洗，而后将其置入黄色袋中并密封，等候消毒供应室人员回收处理。（2）清洗及消毒。在清洗有关医疗器械设备时最重要的一点便是将残存于医疗器械当中的各类污渍彻底清理干净，从而达到对细菌的有效灭杀保证医疗安全。鉴于制造医疗器械所用到的材质多为金属材质，较易出现锈蚀情况，同时也会对消毒灭菌效果产生较为严重的影响，因此就必须要在医疗器械使用后能够及时进行清洗，即便无法按时清洗也需加强保湿处理，以免液体等相关有机物在彻底干燥以后对器械质量造成影响，处理过程需完全依据标准化流程执行，首先采取清洗处理之后再进行消毒，明确操作环节。（3）检查与包装。通过供应室工作人员对需采取处理的医疗器械按照性能、质量等予以评估而后放入包装区当中，对器械做出合理化的評估后再进一步采取调配措施。同时再安排一名工作人员对器械的各项信息进行核查，并做好标签备注采用密封袋封存，下一步送至灭菌区。（4）灭菌及发放。针对医疗器械开展消毒处理的人员需对其开展专业培训工作，在开展器械灭菌处理时要对整个过程做好全程监控，及时了解并掌握各项灭菌参数的变化情况，并同时予以记录，等到确保灭菌处理完成后再按照相关处理标准进行检验，确认合格后方可投入临床科室使用。（5）追踪监控。在医疗器械的长期使用过程中针对其清洁程度及应用满意度开展长期性的主动监控，以确保在重大感染事件爆发前能够及时切断感染源。

2.2 开展成效

医院消毒供应室实施集中供应管理模式不仅是医院在新时期发展的现实需要，同时也是现代化医院改革的必然途径，通过开展集中供应管理模式可进一步确保医院消毒灭菌工作的专业化与规范化，并可进一步帮助对医院感染控制率的显著增强，全面提升医院综合服务水平[3]。

（1）降低资源投入。通过对消毒供应室实施集中化管理模式以后，各个临床科室就无需再独立配置清洗设备，护理处置室也可被取消，能够显著减轻医院的有限用房压力。减少了额外的多余设备投入，同时也提高各科室空间布局的合理化，能够有效确保对专科物品的充分应用，避免了重复性的投资行为出现。（2）节约人力成本。在集中供应管理模式实施以后能够促使各科室的医护人员将更多的时间精力投入到临床活动当中，提高患者的满意度，相应的各科室所配置的人数也可有所减少，从而便可达到节约人力成本的作用。以往对于临床上重复使用的物品清洁与消毒处理大多是安排预备护理人员或是在夜班时进行处理，这不但会导致护理人员的工作强度加大，占用其过多的工作时间，而且消毒处理质量还无法完全得到保障。而在消毒供应室中采取集中供应管理可利用专业的消毒清洗设备与清洗剂进行处理，不但提高了清洗工作效率且在对重复使用物品的清洗、消毒、干燥、包装、灭菌等各个环节的质量均可得到更加可靠的保障。（3）加强感染防控。在消毒供应室当中往往会配备有专业的工作人员与设备，所采取的管理标准也完全符合于标准、规范化要求。消毒供应室人员定期回收临床科室所需进行消毒处理的重复使用物品，能够避免因非专业人员处理而导致的意外感染风险及职业危害风险，在控制感染源方面价值巨大。（4）拓展供应室专业。在实施了集中供应管理模式后，消毒供应室的工作人员也可对各个临床科室的相关医疗器械更加了解，有助于其提升其专业水平能力，促使医院消毒供应室能够形成由专业人员做专业事物的工作方式。专业化的消毒处理方式也可在一定程度上促进消毒供应室对新技术与新业务的有效掌握与开展，促使其能够实现更加专业化良性发展。（5）确保医疗安全。在未消毒供应室中未开展集中供应管理模式前，各临床科室所采用的消毒容器大多存在着数量多且十分复杂的状况，管理难度较大，且一些待消毒器械由于护理人员缺乏处理时间被长时间浸泡在消毒液中，和规范化的处理要求相比相去甚远。而在开展了集中供应管理方式后，达到了更加专业、科学、合理化的消毒处理流程，针对各个科室的医疗器械所采取的消毒处理能够在全过程中加强监管，由回收、分类、浸泡、清洁、消毒、干燥、包装、灭菌、存储及发放等各个环节落实管理规范[4]。在开展消毒处理时也可依据标准化的处理流程来针对需进行处理的一些局部细节利用高压水枪冲洗，并进行蒸煮杀毒，并最终采用高压干燥，整个过程可保证无菌操作，能够充分保障医疗安全。

3 结语

总而言之，在消毒供应室当中采取集中供应管理模式是基于现代医疗技术发展的现实要求，在保障医疗安全方面可发挥出十分重要的积极作用。有助于提升医院消毒灭菌效率，降低对各类医疗耗材的使用量与污染情况，整顿不合理编制，最终实现经济效益与安全性的双赢局面，为医院的长久、可持续发展提供保障支持。

参考文献

[1]曲立美.集中式中心供应规范管理模式在消毒供应室中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志，2015，（24）：41-42，43.

[2]黎俊蓉.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用分析[J].实用中西医结合临床，2014，（5）：90-91.

[3]李宝芬.综合管理在集中消毒供应室护理管理中的价值评价[J].中国卫生产业，2017，（1）：19-21.

[4]冯伟，李桂福.19家基层医疗卫生机构消毒供应室现状调查分析与探索[J].中外医学研究，2017，（1）：61-63.