蚕食法联合银离子抗菌敷料治疗Ⅱ～Ⅲ级糖尿病足伤口的效果观察

谭静仪(广东省佛山市南海区人民医院内分泌科，广东 佛山 528200)

糖尿病足( DF)，通常是因为糖尿病患者下肢远端神经出现障碍、外周血管发生病理性改变等，而引发的足部组织损伤、感染、溃疡等，其中Ⅱ～Ⅲ级糖尿病足一般是指患足感染程度较为严重，并且致使患者产生全层皮肤破损，合并骨髓炎、脓肿等。足部感染将会使患者病情日趋严重化，恶性循环，严重情况下对患者生命安危构成威胁[1]。故此，对本病患者施以全面系统化干预是极为必要的，抗感染、控制血糖等常规措施的实施，在阻断局部伤口病情进一步恶化上效果欠佳。我院对Ⅲ级糖尿病足患者采用蚕食法联合银离子抗菌敷料方法，现将使用效果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：随机选择在我院接受治疗Ⅱ～Ⅲ级糖尿病患者60例，选择患者的入院治疗时间为2015年4月～2017年11月。入选标准：1999年WHO提出的糖尿病足诊断标准，排除标准：患者均不合并肝肾等重要器官功能严重异常；患者及其家属对本次签署知情同意书。随机对照组与观察组各30例，对照组中男18例，女12例，年龄14～82岁，平均(48.7±5.4)岁；空腹血糖平均值为(17.6±3.3)mmol/L，伤口平均面积与深度分别为(13.3±3.6)cm2与(2.3±0.7)cm。观察组中男18例，女12例，年龄35～88，平均(49.6±6.1)岁；空腹血糖平均值为(17.5±3.2)mmol/L，伤口平均面积与深度分别为(13.2±3.5)cm2与(2.4±0.6)cm。两组患者年龄，伤口平均面积及深度、性别、空腹血糖等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法：伤口处理前先对伤口局部以及周边情况进行评价，使用外科清创尽可能去除坏死组织。