加减黄芪桂枝五物汤对口腔黏膜白斑免疫应答的影响

王静

河南省中医院，河南 郑州 450002

口腔黏膜白斑(OLK)，是口腔科临床常见多发慢性非传染性疾病，发生于口腔颊部和舌部黏膜，以白色病变为主，没有特定意义的损害特征，多伴见疼痛硬结、顺粒状肉芽肿和溃疡，具有多发性的特点，是常见的口腔黏膜斑纹类疾病[1]。该病好发年龄多为中年以上人群，男性发病率略高于女性，主要表现为上皮异常增生，属于不稳定阶段，有7%～15%的几率转变为口腔鳞状细胞癌(OSCC)[2]。目前，临床多使用维生素类及抗炎镇痛类药物治疗该病，但临床疗效并不十分满意，无法有效控制疾病的发展情况，虽有报道维A酸类药物可抑制癌变几率，但仍缺乏有力证明[3]。本研究使用加减黄芪桂枝五物汤对口腔黏膜白斑患者临床疗效和患者免疫应答进行干预，取得良好疗效，先将临床资料报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会制定的《口腔白斑病的定义与分级标准(试行)》[4]拟定：①具有明显口腔黏膜白斑临床表现；②经组织病理学检查确诊者；③排除白塞病及口腔溃疡者。

1.2 排除标准 ①入组前3月内使用过任何药物治疗者；②过敏体质者；③存在严重脏器或系统功能障碍者；④妊娠期及哺乳期妇女者；⑤严重精神系统疾病或无法顺利配合研究者。

1.3 一般资料 观察病例均为2014年6月—2016年12月本院口腔科接受治疗的患者，共78例。将所有患者纳入随机数字对照表，随机分为2组各39例。对照组男21例，女18例；年龄22～57岁，平均(41.21±5.98)岁；病程3月～6年，平均(3.01±0.59)年；……