衡阳地区绝经后妇女泌尿系结石成分分析及代谢评估

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(衡阳市中心医院泌尿外科，湖南 衡阳 421001)

随着医疗技术的发展，泌尿系结石的发病率不仅没有下降，反而有继续上升的趋势。Paramjit S等[1]报道如果不采取预防措施，结石患者的结石5-10年复发率达到了50%。其总体发病率男性高于女性，但绝经后妇女发病率明显升高[2]。国内外指南一致推荐对结石标本分析检测及对患者行血生化、24小时尿液分析，检测成石危险因素，以便针对性采取干预措施[3]。本课题拟通过分析衡阳地区绝经后妇女结石成分及24h尿液成分，为今后如何防治尿路结石提供依据。

1 资料与方法

1.1临床资料回顾性收集2012年8月～2017年3月本中心住院治疗的350例绝经后妇女泌尿系结石患者的临床资料。年龄46～82岁，平均(53.5±2.4)岁。泌尿系结石诊断标准：①X线片检查确诊为结石影像者；②B超、CT检查确诊有结石者；③经手术取出结石者或经体外冲击波碎石从尿道排出结石者，可确立为结石患者(图1-4)。诊断为结石而未取出或体外冲击波碎石未排出结石者、伴有慢性肾功能不全的病例不纳入本研究。均与患者签署临床实验知情同意书,并报医院伦理委员会审核通过。

图1 KUB示右肾结石

图2 B超示右肾结石

图3 CT示左肾结石

图4 微创手术取出的结石标本

1.2泌尿系结石成分分析方法采用LIIR-20型红外光谱自动分析仪分析系统(蓝莫德(天津)科学仪器有限公司)对结石进行成分分析。应用卤化物压片法，选用溴化钾等稀释剂来降低散射，用蒸馏水反复清洗3 次以上，结石在滤纸自然干燥后，放入约70 ℃烤箱内烘干。……