醋酸奥曲肽治疗老年慢性功能性腹泻的疗效分析

吴晓丽

【摘要】目的：分析探讨老年慢性功能性腹泻使用醋酸奥曲肽治疗效果。方法：选取我院2015年3月至2017年3月收治的92例老年慢性功能腹泻患者作为此次研究对象，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，各46例，对照组使用蒙脱石散口服治疗，观察组使用蒙脱石散口服并予以醋酸奥曲肽皮下注射治疗，比较两组治疗前后症状以及治疗疗效。结果：治疗前两组评分差异无意义（p>0.05），治疗后观察组评分优于对照组，差异有意义（p<0.05），观察组治疗总有效率95.7%优于对照组82.6%，差异有意义（p<0.05）。结论：老年慢性功能性腹泻临床上使用醋酸奥曲肽进行治疗，不仅临床效果明显，对于患者症状有着明显改善作用，使身体得到快速恢复。

【关键词】老年；慢性功能性腹泻；醋酸奥曲肽

【中图分类号】 R445.1；R576

【文献标识码】 B

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-118-01

功能性腹泻并无器质性的病变，但病情易反复且病程较长，对患者的生活造成影响，降低患者生活质量[3]。医学上尚未明确该病的发病机制，菌群平衡、神经内分泌调节、肠道运动节律、机体免疫等均可能是引发该病的相关因素。临床上最为常见胃肠功能疾病之一为慢性功能性腹泻，西医认为此疾病发病机制较为复杂，与患者精神、心理、社会以及个人免疫情况有所关联[1]。腹痛以及腹部不适为功能性腹泻常见症状，患者会存在连续反复性排泄松软便或者水样便，同时伴有黏液、脓血以及未消化食物。有些严重患者会导致脱水情况出现，临床上治疗不及时，会导致患者出现休克，危急患者生命状况[2]。慢性腹泻是指病程在2个月以上腹泻疾病，此疾病好发于老年患者。为了使患者生活质量有所提高，帮助老年患者寻求较好临床治疗方法，现就醋酸奥曲肽治疗患者老年功能性腹泻疗效进行探究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2015年3月至2017年3月收治的92例老年慢性功能腹泻患者作为此次研究对象，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，各46例，所有患者自愿参与本次研究，并签署知情同意书，排除其他影响药效疾病，排除药物过敏患者。对照组中男26例，女20例，年龄65～75岁，平均（69.4±2.4）岁，病程2～12个月，平均（7.2±2.4）个月，观察组中男22例，女24例，年龄67～74岁，平均（70.4±2.6）岁，病程3～13个月，平均（8.4±2.3）个月，两组一般资料差异无意义（p>0.05）。

1.2方法对照组使用常规药物口服进行治疗，口服博福益普生（天津）制药有限公司蒙脱石散（批准文号：国药准字H20000690 剂量 3g*10袋）治疗，3次/日，观察组在上述治疗情况下加之Novartis Pharma Stein AG生产醋酸奥曲肽注射液（批准文号：H20150364 剂量 1ml：0.1mg）100μg，8h/次，共治療一周，1个疗程为一周，共治疗两个疗程。治疗结束之后，对于患者每日排便次数、排便紧迫感、以及粪便形态及形态，包括患者食欲情况、精神状态等进行观察。

1.3观察指标对于治疗前后症状评分比较，分值越低，患者症状越轻，治疗前以及治疗两周进行评分。对于治疗疗效分为显效：临床症状消失，有效：临床症状改善，无效：临床症状没有改善甚至恶化[3]，（显效+有效）/例数*100%=总有效率。

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗前两组评分差异无意义（p>0.05），治疗后观察组评分优于对照组，差异有意义（p<0.05），观察组治疗总有效率95.7%优于对照组82.6%，差异有意义（p<0.05）。

3讨论

近年来老年功能性腹泻发生率逐年上升，对于老年患者生活质量以及身体健康造成极大危害，如果不积极寻求治疗方法，对于老年患者病情发展会造成进一步恶化情况出现，对于老年患者生命情况有着严重威胁[4]。无病毒、细菌感染，不伴或伴腹痛，复发性或持续性水样便、解软便，在空腹时症状更为严重即为功能性腹泻。功能性腹泻是肠易激综合征的一种，因胃肠揉动过快导致，病因尚未明确，精神状态、生活、工作、环境等因素均会对其产生影响，病程较长，容易发作。而功能性腹泻是临床上最为常见胃肠道功能紊乱疾病之一，对于其病因临床上并没有标准性结论，由于肠蠕动紊乱而导致患者出现慢性功能性腹泻，而有些患者则是由胃肠道功能失调引起。周世繁[5]研究表明，功能性腹泻病因不明确，是由于生活、工作、精神状态而受到影响，并没有器质性疾病病变证据，并且易发作，病程较长，缺乏特异性治疗药物。

奥曲肽具有保护胃肠粘膜作用，对于胃酸分泌具有抑制作用，并且有促进黏液分泌保护胃黏膜作用。并且此类药物吸收作用较好，具有无毒副作用有时存在，可以在一定程度上对于患者临床症状有着改善作用，并且此药安全性较高，对于患者临床效果以及生活质量有着提高作用，是临床上认为治疗老年慢性功能性腹泻较好治疗方法。本文研究表明，治疗前两组评分差异无意义（p>0.05），治疗后观察组评分优于对照组，差异有意义（p<0.05），观察组治疗总有效率95.7%优于对照组82.6%，差异有意义（p<0.05）。

综上所述，醋酸奥曲肽在临床上治疗老年功能性腹泻治疗疗效较为明显，对于患者存在症状具有明显改善作用，可以使患者身体得到快速有效恢复，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]贺继东，王莉.醋酸奥曲肽治疗老年慢性功能性腹泻疗效[J].临床荟萃，2015，30（1）：106-108.

[2]马国财.醋酸奥曲肽在老年慢性腹泻（功能性）的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（35）：7067，7070.

[3]周红燕.奥曲肽治疗放疗所致急性腹泻的疗效观察[J].现代肿瘤医学，2015，23（13）：1900-1902.

[4]喻娟，胡春宏.奥曲肽防治结直肠癌根治术后放疗致腹泻的效果[J].中国医学物理学杂志，2017，34（4）：355-358.

[5]周世繁.两种方法对肿瘤化疗引起腹泻的临床疗效和不良反应比较分析[J].中国医药导刊，2017，19（2）：184-185.