新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应分析

李俊梅

【摘要】目的：研究新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应分析。方法：此次研究对象为我院收治的54例黄疸新生儿，病例选取时间为于2016年12月至2017年12月，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组，每组各27人。其中对照组患者进行单纯光疗治疗，观察组患者进行LED蓝光灯治疗，对比分析两组患儿的临床疗效与不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为，92.59%，74.07%，18.51%，7.4%；对照组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为，55.56%，18.51%，37.03%，44.44%，观察组总有效率显著高于对照组，观察组1例腹泻，发热1例，1例皮疹；对照组4例腹泻，发热3例，3例皮疹，观察组的不良反应发生率（11.11%）明显少于对照组（37.03%），两组差异明显，存在统计学意义。结论：蓝光治疗新生儿黄疸的效果良好，患者的病情得到了明显的缓解和康复，不良反应大大减少，临床治疗效果也大大提升，值得进一步研究发展。

【关键词】新生儿黄疸；蓝光

【中图分类号】 R272.1

【文献标识码】

B【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-269-01

在新生儿时期，有一种常见且多发的疾病，那就是黄疸[1]，主要因体内胆红素率高于清除率，总胆红素率浓度增加，导致高胆红素血症，从而引发黄疸，临床上可分为生理性和病理性黄疸[2]，主要表现为皮肤和巩膜黄染，生理性黄疸相对治愈率高，一般情况下会随着新生儿生长自愈，而病理性黄疸危险较大，如果不能进行及时治疗，会对新生儿大脑发育产生严重影响，甚至危及生命[3]。现阶段通过蓝光治疗黄疸，能够有效缓解病情，本次研究采用蓝光治疗黄疸，并研究相关治疗效果和不良反应，以下为具体结果。

1资料与方法

1.1临床基础资料對我院2016年12月至2017年12月收治的54例黄疸新生儿进行密切观察，随机对患者进行分组治疗，观察组和对照组各27人，所有患者均符合黄疸的诊断标准，且患儿家属均已经签订知情同意书。观察组患者中男15例，女12例；最大年龄28天，最小年龄50小时，平均年龄（12.25±1.12）天，病程为（8.5±2.8）天，平均病程（6.1±1.3）天；对照组患者中男14例，女13例；最大年龄27天，最小年龄48小时，平均年龄（11.16±1.03）岁，病程为（8.1±1.7）月，平均病程（5.8±1.1）天。对比分析两组患者在性别、症状等方面的临床数据，发现无统计学意义，具有可比性。

1.2方法首先，两组患儿均采用常规药物治疗，对照组患儿采用普通光疗治疗，观察组患者进行LED蓝光灯治疗，准备好蓝光照射治疗所需用具：箱体上下各有LED蓝光灯的婴儿培养箱、蓝光治疗专用的眼罩、头圈、手套、脚套以及纸尿裤。

其次，做好对两组患儿光疗前的身体清洁，将专用的眼罩、头圈、手套、脚套给患儿穿戴好，纸尿裤的边缘不要超过肚脐以使更大范围的皮肤暴露在蓝光之下，将箱体周围用白色的棉布包裹好，在避免刺激到医护人员的眼睛同时，加强箱体内蓝光的反射作用，达到良好的效果。

最后，医护人员要通知患儿家属相关治疗的过程和注意事项，提高家长配合度。

1.3观察指标详细记录两组黄疸新生儿治疗前后的临床指标：临床疗效，腹泻，发热，皮疹等不良反应。用显效、有效以及无来表达临床疗效。显效：胆红素水平明显降低，腹泻、发热、皮疹等不良反应症状消失；有效：胆红素水平有所降低，腹泻、发热、皮疹等不良反应症状有所消失，个别患儿存在此症状；无效：胆红素水平没有降低甚至提高，腹泻、发热、皮疹等不良反应症状没有得到缓解。

1.4统计学分析SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具，组间计量应用（x±s）表示，行t检验，计数应用（%）表示，行x2检验，P<0.05具统计差异。

2结果

2.1临床效果比较观察组总有效率为92.59%，对照组治疗总有效率为55.56%，两组之间差异具有统计学意义（p<0.05）。详情见表1.

3讨论

红细胞在凋亡之后会形成间接胆红素，间接胆红素在肝脏的作用下转变为直接胆红素，形成胆汁，最后随着大便排出体内，而黄疸的产生就是由于上述某一环节出了问题[4]。新生儿的肝功能发育不完善，导致对胆红素的清除能力差，从而容易引发黄疸[5]。因此治疗过程中对不良反应发生进行防御和护理是十分有效的，并且给予适当的对症支持治疗[5]，才能提高临床治疗效果。

研究表明，观察组治疗总有效率为92.59%，对照组治疗总有效率为55.56%，观察组总有效率显著高于对照组，观察组1例腹泻，发热1例，1例皮疹；对照组4例腹泻，发热3例，3例皮疹，观察组的不良反应发生率（11.11%）明显少于对照组（37.03%），两组差异明显，存在统计学意义。

综上所述，新生儿黄疸经蓝光治疗后，效果显著且不良反应大大降低，提高了患儿的治愈率，值得进一步在临床上推广使用。

参考文献

[1]唐春梅.新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应探讨[J].中外医学研究，2015，13（33）：138-140.

[2]张海林.新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应探讨[J].东方食疗与保健，2017（2）：98.

[3]张建丽.新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（8）：103-104.

[4]张桂莲.新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应分析[J].母婴世界，2015（6）：129-129，130.

[5]何峰.新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应探讨[J].中国保健营养，2016，26（19）：23-23.