张平 余龙会 云南省曲靖市第一人民医院超声科 (云南 曲靖 655000)
HT属于自身免疫性疾病,具有病程长以及危害大等特点,因此临床应提高重视[1]。超声用于HT诊断中会表现出多样化,但常常合并钙化表现。TPC在临床中比较多见,有资料显示,在HT背景下TPC超声诊断的符合率会受到一定的影响[2]。现就本院在2014年8月~2017年8月收治的甲状腺结节患者200例超声及其钙化特征在HT背景下的诊断效果,陈述如下。
200例参与研究的对象均在本院接受甲状腺结节手术,纳入时间2014年8月~2017年8月,所选患者全部通过病理确诊,甲组女61例,男39例,平均年龄(50.23±13.84)岁;乙组女68例,男32例,平均年龄(50.95±13.77)岁。两组临床资料(性别、年龄)通过统计学分析差异小,P>0.05,符合研究对比指征。
应用飞利浦超声诊断仪器,将探头频率设定在5~13MHz,诊断时协助患者选取仰卧位,通过不同的扫查切面对甲状腺结节进行观察,将良恶性结节超声声像图主要特征进行记录,内容主要包括结节的钙化、均质、回声、边界以及形态等,其中2mm左右提示钙化,>2mm提示粗钙化,<2mm提示微钙化,若结节内微钙化与粗钙化同时存在纳为微钙化。若甲状腺内结节较多则重点选取恶性程度较高的结节。
诊断后由两位超声科经验丰富的高年资医师通过盲法由系统中读取图像做出诊断,若出现意见不同的时,需协商至意见一致。
良性结节:2类与3类结节;性质待定结节:4a与4b;恶性结节:需与细针穿刺抽吸检查结合确定,4c与5类结节。……