彩超引导下穿刺硬化治疗腹腔脏器囊肿体会

王翠 天津市东丽区东丽医院彩超室 （天津 300300）

腹腔囊肿是一种常见疾病，常见的腹腔囊肿有：肾囊肿、肝囊肿以及卵巢囊肿等[1]。选取2016年4月～2017年7月期间、肾、卵巢囊肿共148例，共计186个囊肿，每个囊肿皆接受了彩超引导下抽吸、注入无水酒精硬化治疗，并取得显著效果，结果如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

2016年4 月～2017年7月148例腹腔脏器囊肿，采用彩超诊断确诊后，囊肿直径12～2.8cm。肝囊肿50例63个，肾囊肿68例82个，卵巢囊肿30例41个。女性囊肿数为92个，男性囊肿数量为94个。年龄22岁～70岁，平均51.4岁。患者均无心脏疾病或其他腹腔疾病，并积极配合医院治疗。

仪器及针具：经皮肝穿刺胆管造影针，18G、19G，长度分别为200与150，且均为一次性灭菌包装。彩超仪，配备专用穿刺探头，探头频率为3.5MHz。

1.2 方法

准备工作：第一，血尿常规、出凝血时间、常规肝肾功能检查，询问患者是否有药物过敏史以及心肺功能情况。除治疗禁忌症以外，静脉肾盂造影、逆行肾盂造影是肾盏造影或肾盂部囊肿手术前必须进行的项目检查。通过肾盂造影或逆行肾盏造影，医生可以对囊肿与肾积水加以辨别。第二，将患者的基本情况告知家属，并让患者以及家属签署治疗协议。门诊可接纳大部分患者，情况较为严重以及年龄较大的患者应安排住院治疗。第三，医生需在术前密切关注患者腹腔内部囊肿的基本情况，之后对患者进行彩照检查，借助彩照可使医生更为清楚地了解腹腔内囊肿的基本情况与周边血流的分布概况。第四，穿刺路径应选择距体表较近、周边无重要组织结构、无明显彩色血流信号且囊壁前有一定正常的肝肾组织。……