王政昊,曾 浩,王 佳,沈朋飞
(四川大学华西医院泌尿外科,四川成都 610041)
直肠指检、血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、经直肠超声检查和前列腺穿刺活检等为临床上最常用的前列腺癌筛查和诊断手段。前列腺癌临床症状不具有特异性,隐匿性较强,特别是合并有其他下尿路疾病时,其诊断更加困难,往往被临床医生所忽视[1]。当膀胱癌合并前列腺癌时,这种情况更加明显。在膀胱癌根治手术治疗肌层浸润性膀胱癌时,需要同时切除前列腺[2],在切除的前列腺标本中,可能会发现术前未能发现的前列腺癌,这种前列腺癌被称作偶发前列腺癌。偶发前列腺癌的检出率和其临床特点有较大的地域及人种差异,西方国家的检出率明显高于亚洲国家,恶性程度也较亚洲地区高,对患者预后影响也较大[3]。近年来,随着前列腺癌发病率的不断上升,偶发前列腺癌也越发受到重视,但国内偶发前列腺癌的临床资料稀缺,尤其是在西部地区目前尚无相关临床报道[4],造成临床医生对国内偶发前列腺癌的认识不足。现就华西医院膀胱癌合并偶发前列腺癌的临床特点进行分析报道,以了解中国西部地区膀胱癌伴偶发前列腺癌的特点,指导其临床诊断及治疗。
1.1临床资料选取自2010年9月到2016年9月间因膀胱癌在于华西医院行膀胱癌根治术后发现前列腺癌的672例男性患者作为研究对象,系统性回顾其相关资料,包括基本信息、病理结果及随访信息。……