大黄牡丹汤的研究进展

周燕霞　黄平

【摘 要】大黄牡丹汤具有泻热破瘀，散结消肿的功能。本文综述了大黄牡丹汤在急性胰腺炎、阑尾脓肿、脓毒症、混合痔、下肢血栓性静脉炎、盆腔炎等方面的应用。大黄牡丹汤在这些疾病的治疗过程中，均取得了较好的疗效，值得在临床上推广使用。

【关键词】大黄牡丹汤；临床应用；研究进展。

中图分类号： R289.5 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）08-0187-002

【Abstract】Rhubarb and Moutan Decoction has the efficacies of removing blood stasis and resolving static blood. In this paper， we summarized the application of Rhubarb and Moutan Decoction in the treatment of acute pancreatitis， appendicular abscess， sepsis， mixed hemorrhoid， Lower limbs thrombophlebitis， pelvic inflammation and so on. The clinical application has shown that Rhubarb and Moutan Decoction is safe and effective， and could be widely applied in clinic.

【Key words】Rhubarb and Moutan Decoction； Clinical application； Research progress.

大黃牡丹汤载于《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》篇，由大黄、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝等5味药物组成[1-3]，具有泻热破瘀，散结消肿的功效，传统用于湿热蕴结、气血凝滞所致肠痈等症，为泻下、清利、破瘀为一体的有效方剂[2]。近年来，许多学者对该方进行了深入的研究，并取得明显的进展。现根据近五年来，有关学者对其研究的综述如下。

1 临床研究

1.1 急性胰腺炎

急性胰腺炎发病率仅次于急性阑尾炎，主要病理生理表现为胰酶在诱因作用下激活，作用于胰腺组织导致自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应[4]。张卫红[5]以医院确诊收治的62例重症急性胰腺炎患者为研究对象，依据用药方法不同划为对照组和治疗组，结果显示，用大黄牡丹汤的治疗组患者的治疗有效率、WBC、CRP、AMS、ET等指标以及住院时间与对照组相比，两组有显著差异的统计学意义，并得出这样的结论：大黄牡丹皮汤能显著地改善患者的重症急性胰腺炎，可大大地减少患者的住院时间。邢佑美[6]通过观察大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的研究组和常规治疗联合 0.9%氯化钠注射液保留灌肠的对照组，结果发现，采用大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎可降低促炎症因子和炎症因子水平，提高抗炎症因子，提高治疗效果。……