老年慢性萎缩性胃炎患者的护理体会

摘 要：目的：对老年慢性萎缩性胃炎患者的护理体会。方法：选择2017年1月至2017年12月我科收治的100例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机把100例患者分成对照组与观察组，每组各50例患者。对照组应用常规护理，观察组在对照组基础上增加护理干预，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率92%，对照组治疗总有效率52%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：老年慢性萎缩性胃炎患者应用有针对性的临床护理措施干预，可以有效提高临床治疗效果，疗效理想，利于患者及早康复出院，值得推广应用。

关键词：慢性萎缩性胃炎；护理措施；效果

慢性萎缩性胃炎是消化系统中较为常见的症状，多为胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变导致。现阶段，对慢性萎缩性胃炎并没有治愈的方法，只有在常规治疗基础上，增加必要的护理措施辅助，提高临床治疗效果[1]。我科于2017年对该常见病的护理有所体会，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月至2017年12月我科收治的100例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机把100例患者分成对照组与观察组，每组各50例患者。所选100例研究对象均确诊为中度慢性萎缩性胃炎，伴随肠上皮化生，患者临床有明显上腹部不适与饱胀、恶心、呕吐等症状表现，所有患者可以自主交流，排除了家庭精神疾病史。对照组男性28例，女性22例，患者年龄60-77岁；观察组男性30例，女性20例；患者年龄59-78岁。两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组应用常规护理，护士为患者实施抗感染护理、用药护理、临床各项生命指标观察等常规护理。观察组在对照组基础上增加护理干预，具体措施如下：

1.2.1 心理护理干预：护士和患者间要建立良好护患关系，掌握患者心理变化，指导患者调节心理状态，排除焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪，使患者可以更好的配合医生治疗，提高治疗和护理依从性，增强康复的信心[2]。

1.2.2 健康教育：护士为患者讲解病情，使患者了解慢性萎缩性胃炎的严重性，是具有癌变可能性，而且，护理人员还要为患者讲解慢性萎缩性胃炎是可以治疗的，使患者更好的配合治疗，取得最佳的临床治疗效果。

1.2.3 用药护理干预：护士为患者进行用药指导，患者临床用药要尽量避免选择甾体类消炎药或红霉素类抗生素，医生确定患者的治疗方案后，要根据患者实际情况，为患者选择用药，确定药物服用方法，护士要为患者讲理各茏物的药理作用与用药注意事项，使患者可以合理用药，接受科学的用药治疗[3]。

1.2.4 饮食护理干预：护士指导患者多选择具有营养的、容易消化的食物，忌食过于辛辣刺激的、冷硬的食物，做到科学饮食，才能利于患者及早恢复健康。

1.2.5 定期随访：护士要根据患者实际情况，选择走访、电话随访、微信、QQ群等联系方式，掌握患者心理、用药、不良反应及饮食等情况，根据患者实际情况为患者改进治疗方案，监督患者回院复诊时间。

1.3疗效评定标准

經过3个月的治疗，经胃镜检查、病理活检等检查方式，评定患者恢复情况，包括痊愈、显效、无效。痊愈：患者经过治疗，上腹的不适感和疼痛感、腹胀、嗳气等症状完全消失，经胃镜、病理活检等检查未见萎缩性改变；显效：患者经过治疗，上腹部的不适感和疼痛感、腹胀等症状有明显改善，经胃镜、病理活检等检查发现，萎缩程度有所减轻；无效：患者经过治疗各项临床症状未见好转，经胃镜、病理活检等检查发现，病情有所加重。总有效=痊愈+显效[4]。

1.4统计学方法

进行数据统计分析，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率92%，对照组治疗总有效率52%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

老年慢性萎缩性胃炎是消化内科常见病，如果未得到有效治疗，病情就会反复发作，最后就会发展成胃癌。现阶段，临床对慢性萎缩性胃炎还缺少彻底的治疗措施，只有辅助护理措施，提高临床治疗效果。本次研究中，观察组治疗总有效率92%，对照组治疗总有效率52%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。可见，观察组应用常规护理基础上增加了有针对性的护理干预措施，例如：心理护理干预、用药护理干预、饮食护理干预等，对患者进行有针对性的说服和教育，使患者建立康复的信心，指导患者的临床合理用药、科学饮食，减少患者胃肠道的负担。尤其对于老年慢萎缩性胃炎患者的临床治疗更具意义，可以有效提高临床治疗效果。总之，老年慢性萎缩性胃炎患者应用有针对性的临床护理措施干预，可以有效提高临床治疗效果，疗效理想，利于患者及早康复出院，值得推广应用。

参考文献：

[1]张燕.对慢性萎缩性胃炎患者实施综合护理干预的临床效果分析[J].当代医药论丝，2015，13（7）：75-76.

[2]王彦，魏玮.魏玮教授运用辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎经验体会[J].云南中医学院学报，2013，36（1）：50-51.

[3]李新兰.人性化护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，34（7）：280-281.

[4]张建新，董卫国，吕晓光，等.慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者的循证治疗临床疗效的影响[J].中国全科医学，2011，14（23）：2655.

作者简介：

孙莉（1981-），女，湖北襄阳人。主管护师，研究方向：临床护理与实践。