时间特异性MRI多期动态增强扫描在原发性肝细胞癌诊断中的应用价值

欧新伟

眉山市人民医院放射科，四川 眉山620010

原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是一种病死率较高的原发性肝癌，是全球最常见的恶性肿瘤之一[1]。HCC的病因和发病机制尚未确定，目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素有关[2]。HCC具有恶性程度高、易转移、发病隐蔽等特点，导致患者的生存质量与预后较差，病死率较高。因此，提高HCC的早期诊断率十分重要。目前临床上常采取MRⅠ多期动态扫描检查肝脏细胞是否病变，但传统的MRⅠ多期动态扫描往往将延迟时间设置为固定值，忽略了不同患者间的个体差异，可能会影响诊断的准确性[3]。本研究采用时间特异性MRⅠ多期动态增强扫描技术，分析该技术对HCC的诊断价值，旨在提高患者的生存质量，改善患者预后，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2013年4月至2017年4月于眉山市人民医院接受治疗的48例HCC患者。纳入标准：①均经病理或实验室检查确诊为HCC；②均同意接受各项身体检查；③无其他恶性肿瘤或自身免疫性疾病。排除标准：处于妊娠或哺乳期的女性患者。48例患者中，男36例，女12例；年龄27～86岁，平均（54.12±8.21）岁；16例患者经手术病理确诊，11例患者经肿瘤穿刺病理确诊，21例患者经实验室检查、典型影像学表现、临床疾病史等进行综合分析后确诊。所有患者及家属均对本研究知情。

1.2 检查方法

采用飞利浦1.5 T磁共振扫描仪，使用12单元体线圈于全肝范围内进行扫描。患者检查前禁食6～8 h，舒缓呼吸频率，保持在每分钟15～20次，呼气终止时进行屏气，于仰卧位行屏气序列扫描，身体置于扫描床中央，头部先进入，开始扫描。……