125 I粒子植入治疗结肠癌肝转移患者的临床研究

叶世富，周永祥，首峰，张景俊，陈炀

四川省简阳市人民医院肿瘤科，四川 简阳641400

结肠癌常易发生肝转移，影响患者预后[1]。有研究显示，无论是早期结肠癌患者，还是中晚期结肠癌患者，均存在一定比例的肝转移，且越到中晚期，肝转移率越高[2]。有研究显示，肝转移是导致结肠癌患者死亡的重要因素[3]。手术是临床治疗结肠癌肝转移的最佳治疗方法，但手术治疗具有严格的适应证，多数患者因不满足该要求无法进行手术治疗[4]。随着微创技术的发展，125Ⅰ粒子植入技术逐渐被应用于临床结肠癌肝转移患者的治疗，且以其局部疗效可靠和不良反应小获得医患的认可[5]。本研究将125Ⅰ粒子植入技术应用于结肠癌肝转移患者的治疗，患者获益率相对较高，现总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2013年1月至2017年6月于四川省简阳市人民医院接受治疗的80例结肠癌肝转移患者。纳入标准：①经病理检查诊断为结肠癌，并经CT或MRⅠ检查诊断为肝转移；②行结肠癌根治术治疗；③预期生存期≥90 d；④肝功能Child-Pugh分级为A、B级；⑤KPS评分≥70分；⑥对本研究知情同意。排除标准：①对本研究所用药物不能耐受；②伴有肝肾功能不全（依据2015年肝功能Child-Pugh分级标准，肝功能评价为B级及以上；依据2012年美国chronic kidney disease标准，评价为肾功能不全2级及以上）；③伴有内分泌系统疾病；④伴有自身免疫系统疾病；⑤伴有其他脏器恶性肿瘤；⑥有其他部位转移；⑦依从性差。将纳入的80例结肠癌肝转移患者按照随机数字表法分为植入组与对照组，每组40例。植入组40例患者中，男26例，女14例；……