右美托咪定对老年腹腔镜卵巢癌根治术患者术后苏醒与认知功能的影响研究

赵俊，张曼#，刘成赟，王娟，陈丹

十堰市妇幼保健院1手术麻醉科，2手术室，3妇科，湖北 十堰442000

术后出现精神功能障碍、人格改变、记忆改变和时间空间定向能力改变等均为术后认知功能障碍的主要表现[1]。有研究显示，患者的年龄与术后认知功能障碍的发生呈正相关，年龄作为术后认知功能障碍的独立危险因素而被临床重视[2]；手术方式、部位，麻醉方式、时间及患者合并的疾病等均是术后认知功能障碍的相关危险因素[3]。针对老年卵巢癌患者实施腹腔镜治疗，手术时间相对较长，手术不良反应多，麻醉时间长，对患者神经细胞功能影响大，容易出现术后神经小胶质细胞的活化及炎性细胞因子的增加[4]，产生神经细胞毒性，故此类患者术后认知功能障碍的发生率明显增加[5]。为更好地减少术后认知功能的发生率，本研究主要探讨了右美托咪定对行腹腔镜卵巢癌根治术的老年患者术后苏醒情况和认知功能的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月至2017年8月于十堰市妇幼保健院全身麻醉气管插管下行腹腔镜卵巢癌根治术的100例老年患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。所有患者均经病理活组织检查确诊，且入组前均对本研究知情同意，预计生存时间＞3个月；排除既往有子宫或卵巢手术史、合并严重精神疾病及拒绝参与本研究的患者。观察组50例患者，年龄为60～88岁，平均为（75.3±1.1）岁；病理类型：黏液性腺癌5例，透明细胞癌8例，浆液性腺癌31例，混合型浆液黏液性囊腺癌6例；……