青岛市五区(市)结核病耐药情况分析

任志盛 代晓琦 王忠东 孙海燕 张华强 薛白

结核病是全球严重公共卫生问题之一，是全球第九大致死性疾病[1]；耐药结核分枝杆菌菌株的产生和传播，已成为21世纪结核病防治的三大难题之一[2]。我国是30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约90万例，是全球第三大高负担国家，每年新发耐多药肺结核患者约5万例，全球排名第二[1]。2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查结果提示结核病疫情虽有所下降，但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重[3]；耐药结核病已成为我国的重大公共卫生问题[4]。

有研究分析了1990、2000、2010年3次全国结核病流行病学抽样调查的资料，全国范围内山东省初始和获得性耐药率(分别为17.6%、50.0%)水平居中[5]；而山东省青岛市作为中国东部沿海重要的经济、文化城市，人口密集，流动人口数量大、情况复杂。为了解青岛市耐药结核病流行现状和特点，以便更加有效地预防和控制耐药结核病，青岛市疾病预防控制中心于2012—2013年开展了耐药结核病现状及流行病学研究，对青岛市耐药结核病流行现状和相关数据进行分析，为制定有针对性的化疗方案及耐药结核病控制策略提供科学依据。

资料和方法

一、 研究对象和试剂

1.研究对象来源：收集2012年1月至2013年12月青岛市五区(市)(黄岛区、平度市、即墨区、胶南市、胶州市)新登记的涂阳肺结核患者926例，对其进行流行病学调查，对患者痰标本进行分枝杆菌培养分离并进行比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)。……