基于体积感兴趣区的18F-FET PET脑胶质瘤分析方法研究

胡彬，胡海勇

1.浙江医药高等专科学校 医疗器械学院，浙江 宁波 315010；2.宁波市第二医院 设备科，浙江 宁波 315000

引言

氨基酸类正电子放射药物（18F- fluorethyl-L-Tyrosin，18F-FET）是弥补当前18F-FDG PET不足的重要药物[1]。与18F-FDG不同，18F-FET在正常脑组织中的摄取很低，尤其在良性病变如炎症、水肿、坏死和纤维化的组织中几乎不摄取，有助于提高PET显像的特异度[2]。最新一些临床研究已经证明18F-FET PET可以鉴别低级别胶质瘤（WHO Ⅰ级和Ⅱ级）和高级别胶质瘤（WHO Ⅲ级和Ⅳ级），并将其与非肿瘤病变区分开来[3-5]。此外，FET PET已被证明能够可靠区分肿瘤复发与由各种治疗（如手术，外部放射治疗和全身或局部化疗）诱发的反应性病变[6]。最近有研究显示18F-FET更适用于诊断脑胶质瘤，由此对于这方面的研究再次被重视起来[7-8]。在选取分析18F-FET PET脑胶质瘤影像时通常采用基于标准摄取值的感兴趣体积（Volume of Interest，VOI）选取法[9]，由于实际肿瘤形状大小的特异性，该方法在选取过程中的精确度不高，因此需要探寻一种更为精确的VOI选取法以获得准确的分析结果。

1 资料与方法

1.1 研究对象

共收集25例脑胶质瘤患者，其中低级别脑胶质瘤7例，高级别脑胶质瘤18例，包括间变型少突胶质细胞瘤，间变型星形细胞瘤，胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。

1.2 仪器

PET成像扫描仪：西门子Ecat Exact HR+scanner（Siemens Medical Systems, Hoffman Estates，IL，USA；32 rings）。

1.3 实验方法

1.3.1 数据采集

首先使用锗棒源进行标准空白扫描，随后对受试对象行15 min透射扫描，由此获得衰减校正数据。受试对象均禁食至少6 h，随后经静脉注射200 MBq18F-FET示踪剂。每位受试对象在注射后40 min内完成PET动态头部扫描，整个扫描时间被分为16个时间段，每段时长在1～5 min之间。……