用右美托咪定对接受椎管内麻醉的患者进行麻醉辅助对其发生应激反应的影响

张建斌，尹大海

（云南省大理市人民医院，云南 大理 671000）

椎管内麻醉是临床上常用的一种麻醉方法[1]。此麻醉方法具有起效快、麻醉效果好、安全性高等优点，常被用于腰腹部手术和下肢手术中[2]。但有研究发现，接受椎管内麻醉的手术患者在术中常会出现呼吸困难、心率加快、血压升高、躁动等应激反应。相关的文献指出，用右美托咪定对接受椎管内麻醉的患者进行麻醉辅助能够减少其应激反应。为了进一步研究用右美托咪定对接受椎管内麻醉的患者进行麻醉辅助对其发生应激反应的影响，笔者对在云南省大理市人民医院接受手术治疗和椎管内麻醉的60例患者进行了分组对照研究。

1 资料与方法

1.1 基本资料

从2015年1月至2016年1月期间在云南省大理市人民医院接受手术治疗的患者中选取60例患者作为研究对象。这些患者均知情并同意参与本研究。将其随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组患者中有男17例，女13例；其年龄为24～67岁，平均年龄（44.28±10.13）岁。对照组患者中有男16例，女14例；其年龄为23～66岁，平均年龄（44.21±10.07）岁。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为两组患者均使用利多卡因、罗哌卡因等药物进行椎管内麻醉。在麻醉后，使用丙泊酚对对照组患者进行麻醉辅助，方法是：为患者静脉滴注1.0 mg/kg的丙泊酚（滴注的时间为1 min），然后为其持续静脉泵注丙泊酚（泵注的速度为2 mg/kg·h）。使用右美托咪定对观察组患者进行麻醉辅助，方法是：为患者静脉滴注1 μg/kg（负荷量）浓度为4 μg/mL的右美托咪定（滴注的时间为10 min），然后为其持续静脉泵注右美托咪定（泵注的速度为2 mg/kg·h）。……