瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对脑外科手术患者血流动力学及炎性因子的影响分析

孙桂珍

【摘要】 目的：观察分析瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对脑外科手术患者血流动力学及炎性因子的影响。方法：采用随机抽选法从笔者所在医院2014年1月-2017年1月收治的脑外科手术患者中抽选100例作为研究对象，并按照麻醉药物的不同分为治疗组和对照组，治疗组50例患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚维持麻醉，对照组50例患者采用芬太尼联合丙泊酚维持麻醉，对两组患者血流动力学及炎性因子情况进行观察比较。结果：治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）在插管后、切皮时及拔管时与插管前比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗组插管后、切皮时及拔管时各时点SBP、DBP、HR均明显低于对照组，SpO2明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；术前两组患者血清炎性因子hs-CRP、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05），而术后1 d两组hs-CRP、IL-6水平均明显升高，且治疗组均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组拔管时间、苏醒时间均短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床在对脑外科手术患者实施麻醉时可采用瑞芬太尼联合丙泊酚，其能够有效保证血流动力学稳定，降低炎性反应，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

【关键词】 脑外科手术； 瑞芬太尼； 丙泊酚； 血流动力学； 炎性因子

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.4.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）04-0039-03

随着脑病患者的不断增长，脑外科手术治疗成了临床重要治疗手段，而手术过程中麻醉效果对手术的效果有着直接影响，因此安全有效的麻醉方式是临床探索的方向[1-2]。瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的确切效果已有诸多研究证实，其较之常规麻醉方式血流动力学更为稳定，还能够降低炎性反应及不良反应发生率[3-4]。不过对于该结论还需要更多研究去证实，本研究对瑞芬太尼联合丙泊酚维持麻醉在脑外科手术中的麻醉效果进行探讨分析，并与芬太尼联合丙泊酚麻醉进行比较，此次研究取得了不错的成绩，现报道如下。