局部关节给予氨甲环酸对减少全膝置换术失血量及输血率的影响

舒本林

【摘要】 目的：探讨局部关节给予氨甲环酸对减少全膝置换术失血量及输血率的影响。方法：选取2015年11月-2016年12月笔者所在医院收治的椎管内麻醉下实施全膝置换术患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，对照组静脉滴注氨甲环酸，观察组关节腔内局部给予氨甲环酸，比较两组手术过程中血红蛋白、血小板变化情况及手术相关情况，统计两组治疗期间并发症发生率及输血情况。结果：术后观察组血红蛋白及血小板水平均显著高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间短于对照组，术中出血及术后引流量均少于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组发生术后出血、静脉血栓及头痛头晕的并发症总发生率显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未进行术中及术后输血治疗。结论：膝关节置换术中局部给予氨甲环酸，能有效减少术中出血，降低术后并发症发生率，具有较好效果。

【关键词】 局部给药； 静脉给药； 氨甲环酸； 全膝关节置换

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）07-0120-02

膝关节骨性关节炎与遗传因素，创伤因素、膝关节关节腔内无菌性炎症及机体肥胖等存在一定相关性[1]。症状较轻者，多以改变膝关节运动方式、关节制动等保守治疗为主，从而达到改善膝关节内关节滑液黏度，延缓膝关节关节腔内炎症的目的[2-3]，药物治疗上硫酸软骨素、玻璃酸钠注射液等均得到一定临床应用，但仅能在短时间内改善患者临床症状，且效果有限[4-5]。手术行膝关节置换是目前治疗本病最有效的方法，但该手术创伤大，出血多，故如何有效减少围术期出血量是促进患者术后恢复的重点。本研究则主要探讨局部应用氨甲环酸对减少全膝关节置换术后失血量及输血率的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月-2016年12月笔者所在医院收治的椎管内麻醉下实施全膝……