低分子量肝素钠与气压仪预防ICU长期住院老年脑卒中患者DVT发生的效果对比观察

高玉霞

入住重症监护病房(ICU)脑卒中患者常伴不同程度神经功能缺损，且以肢体运动功能障碍为主要临床表现，不仅影响患者生活质量，也可导致肢体血液循环不畅而诱发深静脉血栓(DVT)，增加预后不良风险[1]。而老年患者身体机能下降，血液循环及新陈代谢缓慢，更易发生DVT，故预防ICU住院脑卒中老年患者DVT非常重要[2]。基于此，本研究选取我院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象，以探讨低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪对预防其DVT发生的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年9月我院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象。纳入标准：经临床症状和影像学检查确诊且符合中华神经精神科杂志编委会制定的脑卒中诊断标准[3]者；年龄＞50岁者；干预前经双下肢深静脉彩超显示DVT阴性者；签署知情同意书且经我院医学伦理委员会审批者。排除标准：住院前6个月内有血栓栓塞性疾病者；凝血功能异常者；合并其他器官实质性病变者；相关治疗禁忌者；伴双下肢皮肤缺损或感染者。采用随机数字表法分为LMWH组(n＝38)和气压仪组(n＝38)。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05，表1)。

表1 两组患者一般资料比较[n(%)，()]

表1 两组患者一般资料比较[n(%)，()]

脑出血 脑梗死 其他 基底节 脑干 其他LMWH组 38 24(63.16) 14(36.84) 65.54±7.15 12(31.58) 23(60.53) 3(7.89) 18(47.37) 14(36.84) 6(15.79)气压仪组 38 22(57.89) 16(42.11) 64.87±7.63 13(34.21) 22(57.90) 3(7.89) 19(50.00) 15(39.47) 4(10.53)组别 例数 性别 年龄/岁 卒中类型 损伤部位男女

1.2 干预方法 LMWH组给予LMWH(生产企业：昆明积大制药股份有限公司，规格：0.4 mL，批准文号：H20053199)干预，0.4 mL/次，1次/d，腹部皮下注射。气压仪组给予仪器干预：使用空气压力波治疗仪(生产企业：广州龙之杰科技有限公司，型号：LGT-2200)，调节仪器以3.5～4.0 s为间隙从下肢远端至近端反复对其施压及放压，20 min/次，1次/d或2次/d。……