呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床应用

高康阳 黄斌 张伟

（1南昌大学第一附属医院呼吸科 江西 南昌 330006）（2高安市人民医院呼吸科 江西 高安 330800）

人体呼吸系统发生异常后，通常会表现出慢性咳嗽症状，是一种临床常见症状，其中以特异性哮喘最为常见，唯一临床症状为慢性咳嗽，严重影响患者生活质量。慢性咳嗽具有较复杂病因，诊断不明显，临床迁延难治，给患者带来极大痛苦，且具有较高误诊率[1]。随着现今医疗水平不断进步与发展，对慢性咳嗽病因取得较好成果。因此我院展开研究，现将2015年5月—2016年5月收入260例慢性咳嗽病人作为研究对象，探讨FeNO、BPT、BDT分别对慢性咳嗽病人检测应用价值，报道结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2015年5月—2016年5月收入的260例慢性咳嗽病人，年龄31～64岁，平均(51.24±5.36)岁，病程0.8～4.5年，平均（1.34±0.15）年。组间资料无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

FeNO检测：使用瑞典第2代NO分析仪，严格按照产品操作指南进行操作。FeNO检测应在BPT及BDT试验前检查。将呼气流速设置为50ml/s，检测前向患者讲解检查时注意事项，让患者排空肺内浊气，随后用嘴含紧滤嘴，深吸一口气，将屏幕上太阳图标吸至白线以上，然后平缓呼出气体，呼气时间应控制在10s左右，使屏幕上指示气球由2条白线之间吹至对侧。

BPT试验：采用间断呼吸法，通过定量雾化吸入器由低到高吸入组胺，开始时使用生理盐水进行稀释，配合乙酰胆碱展开雾化吸入，每次吸入时间约为0.6s，每种剂量吸入1min后做肺功能测定，之后倍增剂量，待FEV1.0降低≥20%或激发剂量到达最高时停止，试验结束后可给予异丙肾上腺素吸入。……