分析实施早期肠内营养对于重症脓毒症患者预后的影响

庄刚志

（泉州市惠安县医院重症医学科 福建 泉州 362100）

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合症。早期肠内营养（EEN）可将肠道的通透性调节为正常，亦可减少肠源性感染，从而提高机体的免疫功能，进而为重症患者供给适合的营养底物，改善重症患者的预后。通常EEN是指病人入住ICU 24～48h内，并且在血流动力学稳定以及无EN禁忌证的情况下开始EN[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2010年2月—2015年8月入住我院ICU的重症脓毒症患者67例。按照营养支持方案分EEN组和PN组。两组患者入住ICU时的一般资料均无统计学差异（P＞0.05）。见表1。

表1 两组病人的一般资料

1.2 治疗方法

按照《拯救严重脓毒症和感染性休克治疗指南》指示的治疗对两组患者（EEN组和PN组）加以治疗[2]。在胃肠管给药之前，要保证血流动力学情况稳定，且EEN组患者均无EEN禁忌症。瑞先是在48h内经鼻胃肠管给药，从30ml/h开始，增加给药的速度容量，则需根据患者的耐受情况处理，达到维持量。连续输注4h后暂停1h才可继续。在此期间如若胃液潴留量＞200ml，则要立即停止EN的输注。PN组在锁骨下或股静脉置管输注卡文1440ml/d，热量不足情况则需用50%葡萄糖加以补足。热量计算：104.6 ～ 125.5KJ（25 ～ 30kcal）/（kg•d）。

1.3 观察指标

APACHEⅡ评分、入住ICU时间、机械通气时间、抗生素使用时间、28d病死率以及PCT值等。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS13.0软件进行分析。计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较用χ2检验。P≤0.05为差异有显著性统计学意义。

2.结果

2.1 一般结果

EEN组病人开始实施EN的平均时间为入住ICU后(24.73±7.41)h，两组病人28d病死率为18.18%(14/77)。

2.2 临……

登录APP查看全文

猜你喜欢

营养

可嚼燕麦，营养打折

中老年保健(2022年5期)2022-11-25 14:16:14

夏季给猪吃点“苦”营养又解暑

今日农业(2021年11期)2021-08-13 08:53:34

是否缺营养 身体会表达

今日农业(2021年4期)2021-06-09 06:59:58

用营养防病 增质又增产

今日农业(2020年24期)2020-03-17 08:58:18

这么喝牛奶营养又健康

中国生殖健康(2019年8期)2019-01-07 01:18:24

营养Q&A

幸福(2018年33期)2018-12-05 05:22:46

蔬菜与营养

广东第二课堂·小学(2017年2期)2017-02-20 15:10:08

蔬菜与营养

广东第二课堂·小学(2017年1期)2017-02-20 14:47:45

更多的奶酪，更多的营养？！

少儿科学周刊·儿童版(2015年12期)2016-05-16 03:38:08

种子营养丰富

小学阅读指南·低年级版(2016年8期)2016-05-14 13:24:45

医药前沿 2018年18期

医药前沿的其它文章

急性失血性休克抢救护理流程在手术室中的应用价值观察

人性化护理措施减少门诊病人采血不良反应的效果分析

多潘立酮和雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

D-二聚体水平在下肢深静脉血栓形成治疗中的监测价值研究

糖尿病患者实施药学指导效果观察

射频识别技术应用于医院检验试剂质量管理的方法探讨