早期肠内营养对胰腺炎合并腹腔高压患者预后影响

蔡天斌 吕光宇 朱晓雯 白英桥 罗凯

（广西柳州市人民医院重症医学科 广西 柳州 545000）

胰腺炎合并腹腔高压会使患者肠道免疫力下降、菌群紊乱，对患者预后造成不利影响，阻碍了患者的康复[1]。本次研究选取2016年2月—2018年2月我科收治的34例胰腺炎合并腹腔高压患者采用随机数字表法随机分成两组，分为观察组：早期肠内营养、对照组：延迟营养，观察早期肠内营养对腹腔压力影响及对免疫功能的调节作用。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床研究资料

本次研究选取2016年2月—2018年2月我科新收治的34例胰腺炎合并腹腔高压患者。采用随机数字表法均分为两组。每组17例患者，观察组采取早期肠内营养支持（入科24小时内营养支持），对照组采取延迟肠内营养（入科5d后给予营养支持）。其中观察组包括男12例，女5例，患者年龄区间35～68岁，平均年龄（47.71±6.29）岁；对照组包括男11例，女6例，患者年龄区间37～65岁，平均年龄（45.21±6.31）岁，两组腹腔压力及免疫功能指标无差异，两组患者患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

入科后予胃内禁食并给予胃肠减压、预防感染以及抑制胰酶分泌等常规治疗，两组按照膀胱测压法测定腹腔内压。观察组患者入科24小时内给予肠内营养乳剂（瑞素）进行早期肠内营养支持，每天剂量经鼻空肠管滴入。对照组患者在入科5d后进行肠内营养支持，营养途径与观察组相同。

1.3 观察指标

第5d采用膀胱测压法测定腹内压。并在14d对两组患者常规采取空腹静脉血，对血清内免疫功能指标进行检测。……