活动平板运动试验中舒张压异常升高患者动态血压监测分析

邓菊花 黄矿生

活动平板运动试验中血压过度升高, 超出正常的血压反应即为运动高血压, 目前诊断标准尚不一致［1-3］。本研究对在本院进行活动平板运动试验中舒张压异常升高［即运动时舒张压升高＞10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)］, 而平时偶测血压正常且否认有高血压史患者进行动态血压监测, 以进一步评价活动平板运动试验对高血压的诊断价值, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015～2017年到广东省清远连州市人民医院就诊并进行活动平板运动试验检查且在运动高峰期均有舒张压异常升高的患者39例作为研究对象。患者中男32例(82%), 女7例(18%), 年龄39～68岁, 平均年龄(47.3±8.1)岁, 患者均无活动平板试验相关禁忌证。

1.2 方法 活动平板运动试验采用Bruce方案进行, 研究使用美高仪公司的运动平板软件, 运动中血压记录使用Tango M2血压监护仪进行监测。运动中每递增1级即每3分钟测量1次血压。所有患者均在1周内进行动态血压监测, 动态血压监测采用美高仪公司的MGY-ABP1 MONITOR 型动态血压监护系统进行监测, 观察24 h收缩压及舒张压平均值、24 h血压收缩压及舒张压最高值、24 h收缩压及舒张压负荷值。血压测量的部位要求：运动平板试验及24 h动态血压监测均采用测量左侧肱动脉压；袖带均要求平整紧贴于上臂,松紧以能伸进1～2个手指为合适。观察动态血压监测结果。

2 结果

活动平板运动试验中舒张压异常升高患者的动态血压监测结果显示, 24 h舒张压平均值、舒张压最高值以及舒张压血压负荷值升高患者占比分别为69.2%、74.4%、61.5%, 明显多于正常患者的30.8%、25.6%、38.5%。……