美国《Emerging Infectious Diseases》2018年第4期有关人兽共患病论文摘译

P638 立克次体病是孟加拉国吉大港发热性疾病的重要原因//Hugh W Kingston, Mosharraf Hossain, Stije Leopold,等

我们对孟加拉国吉大港一家三级中心医院收治的发热病人进行为期1年的前瞻性研究。我们对立克次体病患者所占比例进行评估，并对病原体、菌株基因型及其季节性趋势进行鉴定与分析。我们诊断患者中恙虫病占16.8%(70/416)，鼠型斑疹伤寒占5.8%(24/416)；2例患者的感染可归因于未分型的立克次氏体属，2例经DNA测序确定为猫型立克次体属感染。恙虫病东方体基因型包括Karp、Gilliam、Kato和类TA763菌株，类Karp为优势株。恙虫病的入院率在雨季前后出现两个高峰，而鼠型斑疹伤寒则更频繁地发生于雨季之前。4%(18/416)病例发生死亡；明确诊断的病例中，病死率为4%，其中恙虫病为3/70，鼠型斑疹伤寒为1/28。总的来说，有证据显示23.1%(96/416)的病例为可治疗的立克次体疾病，这为优化经验性治疗策略提供了重要参考。

P646 人群免疫抑制与既往疫苗接种对天花再现的影响//C.Raina Maclntyre,Valentina Costantino, Xin Chen,等

我们针对美国纽约州纽约市和澳大利亚新南威尔士州悉尼市，建立了一个天花传播的SEIR(易感、暴露、感染、恢复)模型。该模型解释了分年龄组人群免疫抑制与残留疫苗免疫力，同时通过敏感性分析，估计这些参数可能对天花再现的影响。至少19%的纽约人群和17%的悉尼人群处于免疫抑制状态。0到19岁年龄组的天花感染率最高，而大于等于45岁的死亡率最高。由于残留疫苗免疫力的水平低，相比免疫接种而言，我们的模型提示免疫抑制对死亡率和感染率影响更大。尽管纽约市大范围的天花疫苗接种一直持续至1980年，但是纽约天花暴发的严重程度甚于悉尼。……