超声引导下穿刺引流治疗妊娠期合并肛周脓肿的疗效观察

，， ，， (沧州市中心医院肛肠外科，河北 沧州 061001)

妊娠期并发肛门疾病较常见，其中肛周脓肿由于其感染位置特殊，容易影响到孕妇以及胎儿，且很难确定病灶范围和肛门括约肌的关系，手术方式的选择影响到手术的效果以及术后患者长期的生活质量，所以应对其格外重视[1]。临床上通常根据临床症状进行诊断，但这对于确定感染类型及感染的范围不够准确。经过临床的探索发现，超声检查有很高的精确度，通过超声可以清晰地观察到病灶的大小、范围、周边的关系以及瘘口位置，能大大减少手术的难度和并发症的发生率，减少疾病对患者的身心健康和生活质量的影响[2-3]。本文分析我院2014年2月至2017年2月100例患肛周脓肿的孕妇的治疗方式、疗效及术后恢复情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究经医院伦理委员会审查并同意后，选取本院2014年2月至2017年2月患肛周脓肿的孕妇100例，将其随机分为观察组与对照组，各50例。观察组50例，年龄25～37岁，平均(28.3±2.1)岁；孕周25～32周，平均(27.2±1.5)周；体质量(57～74)kg，平均(63.4±2.7)kg。对照组50例，年龄(21～34)岁，平均(26.3±1.9)岁；孕周26～31周，平均(27.6±1.2)周；体质量(53～74)kg，平均(60.4±1.7)kg。纳入标准：①妊娠期合并肛周脓肿；②临床症状明显；③超声能清晰显示脓腔且液化完全；④无肛肠外科治疗史；⑤已签署知情同意书。排除标准：①合并肛瘘的肛周脓肿及炎性肠病；②肛周感染血肿、疖、痈；③妊娠期高血压、糖尿病；④肛门功能不全等患者。

1.2 方法

观察组患者取侧卧位，用直肠超声探头充分检查肛门直肠周围，排除肛瘘，明确病灶位置和程度后进行穿刺。……