预见性护理在骨科护理中的应用

马欣欣

【摘 要】目的：本文将对预见性护理在骨科护理中的应用进行探究。方法：本次探究选取2016年9月到2017年9月间在我院骨科住院的患者作为本次探究的主体156例，用数字法将患者分为两组，实验组与对照组，每组患者78例，对照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组在对照组患者的基础上实施预见性护理，观察两组患者的护理质量评分以及并发症发生率。结果：实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理质量评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在骨科护理中应用预见性护理取得良好的临床效果，能够提高护理质量评分，并降低患者并发症的发生率，应在临床中广泛应用。

【关键词】预见性护理；骨科；并发症

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

预见性护理在一定程度可以理解为超前护理，主要是根据护理人员的多年的从业经验以及患者的临床表现，对患者可能发生的病情进行预判以及预防[1]。预见性护理是一种新型的护理模式，主要以预防、解决问题为主，从而使护理人员的工作效率得到提高，也在很大程度上节约了我国的医疗资源[2]。本文主要对预见性护理在骨科护理中的应用效果进行探究，现将探究的结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次探究选取2016年9月到2017年9月间在我院骨科住院的患者作为本次探究的主体156例，实验组患者中，男性患者为34例，女性患者为34例；年龄在19-77岁之间，平均为（50.36±4.21）岁；上下肢骨折35例，胸腰椎骨折16例，上下肢非急性关节损伤6例，盆骨骨折21例；对照组患者中，男性患者为36例，女性患者为32例；年龄在20-76岁之间，平均为（51.11±4.38）岁，上下肢骨折32例，胸腰椎骨折18例，上下肢非急性关节损伤6例，盆骨骨折22例；两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P>0.05），能进行比较。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理，观察患者的生命体征，并帮助患者建立静脉通路，应在患者病床两边加上护栏，防止不良护理事件的发生，当患者的生命体征表现不稳定时，应立即上报医师进行抢救。

实验组在实施常規护理的基础上实施预见性护理，护理方法具体如下：首先，应对患者的各项生命体征进行检查，并记录下来，并根据患者的各项生理指标以及患者表现的临床症状对患者的病情进行预判，并做好急救准备，一旦发生紧急情况，能够立刻对患者进行抢救；其次，建立静脉通路，如果患者的不能顺利进行静脉注射的情况下，可以进行深静脉切开或者深静脉置管，同时，根据患者的病情对患者实施相应的止血措施；最后，对患者进行预防并发症的发生进行护理，骨科患者术后发生并发症的概率较高，最长见的并发症为压疮、静脉血栓。尤其骨科患者需要长时间卧床，因此，在对骨科患者护理的过程中，应预防患者发生褥疮，应对患者家属进行健康教育，指导患者家属定时对患者进行翻身、按摩，注意尽量不要晃动患者的患肢，每天用毛巾擦拭患者的身体，保持患者的身体干燥、清洁；患者长时间卧床以及手术使用麻醉药等因素都能够使患者的血液流速减慢，因此，应定期帮助患者按摩以及活动身体，增加血液流速，条件允许的情况下可以使用气囊压迫法，从而使患者的静脉血回流，降低静脉血栓发生可能性。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理质量评分以及并发症发生率。

1.4 疗效评价标准

两组患者的并发症根据患者是否患有压疮、静脉血栓以及其他并发症进行判断；护理质量评分总分为100分，得分越高，护理质量越高。

1.5 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，护理质量评分以（）表示，采用t检验，并发症发生率以百分率（%）表示，行检验，若P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理质量评分比较

实验组患者的护理质量评分为（91.66±5.21）分，对照组患者的护理质量评分为（81.66±4.01）分，实验组患者的护理质量评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义（t=13.433，P=0.000）。

2.2 两组患者并发症的发生率比较

实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

在骨科护理中，实施预见性护理能够充分掌握患者的病情，并能够根据患者的临床表现，制定适合患者的护理计划，当患者发生紧急情况的时，能够进行及时抢救[3]。预见性护理的核心是预防，通过预防降低患者并发症发生的概率，提高护理质量评分，该护理方式对医疗事业的发展有着重要意义[4]。

预见性护理过程中，不仅要密切观察患者的生命体征，还要对患者可能发生的病情进行预防[5]。在本次探究的过程中，护理人员应对患者建立静脉通路，并建立深静脉置管或者深静脉切开，利于患者抢救；还能根据实验组患者的病情，针对患者进行预见性护理，通过翻身、按摩、保持患者衣物清洁等方式，预防患者发生压疮以及静脉血栓等并发症，结果：实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，实验组患者的护理质量明显高于对照组。

综上所述，在骨科护理中应用预见性护理取得良好的临床效果，能够提高护理质量评分，并降低患者并发症的发生率，应在临床中广泛应用。

参考文献

刘红英.预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1255-1255.

金妙玲.预见性护理在骨科护理中的应用[J].饮食保健，2017，4（24）：291.

赵红，史新春，王淑勉等.预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析[J].中外医疗，2015，44（3）：147-148，151.

李超惠，宋艳敏.浅析预见性护理在骨科护理中的应用[J].现代养生（下半月版），2017，2（8）：267-268.

李玉萍，盖淑兰，张文倩等.预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1524-1526.