乳房按摩对产后乳房胀痛和泌乳的影响

黄晓萍

【摘 要】目的：观察探讨对产妇产后乳房胀痛和泌乳进行乳房按摩的效果。方法：选取我科室2017年1月—2018年1月期间所收治的1000例产妇为临床研究对象，采用随机的方法分成观察组和对照组，观察组和对照组各500例，观察组采取乳房按摩，常规组实施常规母乳喂养指导，对比分析两组护理后的产妇乳房胀痛程度和泌乳时间。结果：对照组采取常规母乳喂养指导后产妇乳房胀痛程度明显高于观察组，观察组的泌乳情况优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论：对产妇进行乳房按摩，效果确切，值得临床上推广应用。

【关键词】乳房按摩；乳房胀痛；产后泌乳

【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

母乳喂养是最经济有效和科学方便的喂养方式，对于产妇身体恢复、婴儿健康发育和母子情感联系方面具有十分重要的作用。分娩后产妇常因紧张焦虑的情绪、缺乏哺乳经验等原因导致产后乳房胀痛和乳汁分泌不足，继而放弃母乳喂养。乳房按摩作为一种无创护理技术，可减轻分娩后产妇的乳房胀痛并促进乳汁分泌，现在选取我科室收治的产妇，对其乳房按摩后的乳房胀痛程度和泌乳时间进行分析观察，并将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月—2018年1月期间所收治的1000例产妇为临床研究对象，所有产妇均符合正常分娩后的诊断标准，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组与对照组各500例。1000例产妇中接受乳房按摩的500例为观察组；年龄范围为26—35岁，平均年龄（30.5±1.3）岁；接受常规母乳喂养指导的500例为对照组；年龄范围为25—35岁，平均年龄（30.7±1.2）岁；两组产妇的一般资料可以进行比较，P>0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。另外，本次研究的所有研究对象都签署了知情同意书，皆为主动参与。

1.2 方法 对照组产妇采取常规母乳喂养指导，观察组产妇采取乳房按摩，方法：在产妇产后8-12h内进行乳房按摩，由专门经过培训的护理人员操作。使用常规手法按摩时，先将产妇乳房用热毛巾热敷10-20min，注意避开乳头和乳晕部位，以免毛巾过热烫伤皮肤。在乳房壁用双手掌面的大小鱼际肌通过螺旋式均匀按摩，左手从左乳下方按摩至右乳上方，右手从右乳下方按摩至左乳上方，右手从左臂内侧按摩至左乳侧面，交换左右手同上述。每节做20-30次，1次/d，按摩结束后，为防止产妇乳房下垂影响产后乳汁分泌让其佩戴合适的棉质乳罩。每日热敷后，涂油脂在乳头上，然后用食指和拇指对乳头和周围皮肤进行牵拉、按摩[1]。

1.3 观察指标 对两组产妇的乳房胀痛度和泌乳情况进行统计比较。

1.4 统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

见表1。结果显示，观察组经过乳房按摩后的乳房胀痛程度明显低于对照组，P﹤0.05。

见表2。结果显示，观察组经过乳房按摩后的泌乳情况优于对照组，P﹤0.05。

3 讨论

母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式，婴儿的智力和免疫力通过母乳喂养可以有效提高和增强，疾病发生减少，哺乳喂养坚持6个月甚至持续喂养至2岁以上，对婴儿健康成长具有极其重要的意义。母乳喂养可以减少产妇阴道出血，使子宫恢复和身体康复得到促进。乳汁的分泌与合成除了泌乳素、催产素等多种激素的共同作用外，还与产妇的情绪、疼痛感受等因素密切相关。产妇往往由于心理紧张，不能立刻适应自身角色的转变，会影响缩宫素和泌乳素的调控，导致乳房胀痛、乳汁淤积等现象发生，如果没有采取及时有效的措施将乳管疏通，产妇乳房胀痛程度会加剧，严重者甚至会引发乳腺炎、乳腺脓肿等，为产妇带来痛苦的同时，对婴儿发育也造成了严重影响[2]。

对产妇进行适当的乳房按摩，可以使乳房充分运动并改善血液循环，柔和的按摩有利于刺激排乳反射，作为神经末梢丰富的部位，乳暈、乳管、乳头具有触觉受体，通过按摩刺激可以将兴奋上传至大脑底部的垂体后叶和前叶[3]，引起催乳素和催产素的分泌，加强泌乳反射增加乳汁分泌，同时缓解产后的乳房胀痛。穴位按摩通过对穴位进行刺激，改善乳房血液循环，使乳房变软促进乳汁分泌，弥补早吸吮刺激的不足，使乳腺炎和乳房胀痛的发生率降低[4]。研究结果表明，经过乳房按摩观察组产妇的乳房胀痛程度远低于对照组，泌乳情况优于对照组，观察组的临床效果更加显著。

综上所述，乳房按摩不但可大大减轻乳房胀痛，还能促进泌乳，有利于母乳喂养的成功，简单易行，因此值得在临床应用上推广。

参考文献

钟园园，徐花.早期乳房按摩对产后泌乳及乳房胀痛的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：208-209.

王志宜.产后乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛及刺激泌乳的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（06）：1031-1032.

顾馨.产后早期乳房按摩对产后乳房胀痛和泌乳的影响[J].医疗装备，2015，28（13）：176-177.

张爱清.产后乳房按摩对初产妇乳房胀痛的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，33（07）：24.