周裕乐,蔡列兵,何伟兰,连周红
非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的80%以上,是肺癌中最常见的组织学类型,NSCLC可进一步分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌[1]。NSCLC与其他恶性肿瘤一样,是环境因素与内在因素的共同作用,其确切的病因和发病机制尚不完全清楚[2]。癌胚抗(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是常见的肺癌相关肿瘤标记物[3]。它们在血清中的浓度与肺癌细胞的病理类型、临床分期密切相关,联合检测肿瘤标志物对于监测病情和判断疗效等方面具有重要的临床指导意义[4]。本文通过肿瘤标记物的联合检测,旨在探讨参芪扶正颗粒联合DC化疗方案对NSCLC患者的临床疗效。现报道如下。
1.1 一般资料 收集2015年 8月至2017年12月浙江龙泉市人民医院收治的80例经组织细胞学及病理学证实为NSCLC患者,肝肾功能、血常规及心电图检查均无异常,预测生存期≥3个月。按治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组男29例,女11例;平均(75.26±3.16)岁;肺鳞癌20例,肺腺癌13例,其他类型7例;III期32例,IV期8例。观察组男 27例,女 13例;平均(78.19±5.01)岁;肺鳞癌21例,肺腺癌11例,其他类型8例;III期33例,IV期7例。两组一般资料差异无统计学意义(>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组采用多西他赛注射液(江苏恒瑞)75 mg/m2溶于0.9%氯化钠注射液250 ml中,第1天静脉滴注,滴注时间为60min(用药前24h开始口服地塞米松,每天16 mg,连服3 d,以预防体液潴留及过敏反应),顺铂(江苏豪森)静脉滴注,75 mg/m2,分3 d平均给药,连续3周为1个疗程,治疗3个疗程。观察组则在对照组基础上,再口服参芪扶正颗粒(绍兴景岳堂药业生产:党参10g,黄芪 20g,白术10g,防风 15g,桂枝 15g,白芍15g,甘草5g,大枣10g),3 次/d,每次10g。……