王 薇,付先芸,肖雅雯,杨玉松
(1.三峡大学中医临床医学院/宜昌市中医院中医妇科,湖北宜昌 443000; 2.三峡大学医学院,湖北宜昌 443000)
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌失调性疾病之一,发病率为5%~10%,占排卵障碍性不孕患者的30%~60%。辅助生殖技术是解决PCOS不孕患者生育问题的主要手段,控制性促排卵方案包括常规超促排方案及微刺激方案。与常规超促排方案比较,以克罗米芬(clomiphene citratre,CC)为代表的微刺激促排卵方案具有口服给药方便、成本低、安全性高、可连续周期给药的优点,在各级医院得到了广泛的应用,但该方法存在容易发生药物耐受、妊娠率不理想等问题。现有研究表明,针灸可以良性调节性激素水平[1],改善卵巢功能[2],通过提高子宫内膜容受性显著增加促排后的妊娠率[3],并可有效减少激素药物的卵巢过度刺激综合征(OHSS)及未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)等不良反应的发生[4]。联合针刺法目前已在PCOS的微促排技术中得到了尝试和探索,但对于针刺穴位的选择尚无统一的认识。本研究拟收集针刺联合微刺激促排卵治疗PCOS的临床资料进行Meta分析,以期为针刺法在PCOS的微促排技术中的应用提供有价值的选穴依据。
1.1检索策略 检索2005年1月1日至2017年1月1日年收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、万方学位论文数据库、PubMed数据库的针刺联合微刺激促排卵的临床文献,以“PCOS”或“多囊卵巢综合征”+“针灸”或“针刺”+“克罗米芬”为主题词进行检索。
1.2方法
1.2.1文献纳入标准 (1)研究针对患者的临床疗效观察;……